Capire il tumore
Tumori neuroendocrini
Lo senti chiamare anche: NET, carcinoma neuroendocrino.
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In poche parole
I tumori neuroendocrini nascono dalle cellule neuroendocrine. Sono cellule presenti in molti organi, che producono ormoni e altre sostanze. Questi tumori si sviluppano più spesso nell'apparato digerente, ad esempio intestino, stomaco e pancreas, oppure nei polmoni. Non sono un'unica malattia: esistono forme diverse, alcune a crescita lenta e altre più rapida, e alcune producono ormoni che danno sintomi. Il percorso di cura viene deciso dall'équipe che segue la persona. Per domande sulla propria situazione, il riferimento è l'oncologo.
Testo in attesa di revisione da parte della farmacista.
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Le parole che sentirai
- Tumore funzionante e non funzionante
- Un tumore neuroendocrino si dice funzionante quando produce ormoni in quantità tale da causare sintomi. Si dice non funzionante quando non provoca sintomi legati agli ormoni.
- Grado e indice Ki-67
- Il grado (G1, G2, G3) descrive quanto velocemente si moltiplicano le cellule del tumore. Per stabilirlo si usa anche l'indice Ki-67, un valore misurato sul tessuto prelevato con la biopsia o con l'intervento.
- Carcinoma neuroendocrino (NEC)
- È il nome usato per le forme neuroendocrine scarsamente differenziate: al microscopio le cellule appaiono molto diverse da quelle normali e tendono a crescere più rapidamente. Si distingue dai tumori neuroendocrini ben differenziati (NET).
- Cromogranina A
- È una sostanza prodotta dalle cellule neuroendocrine che si può misurare nel sangue. Il suo valore può aumentare anche per altri motivi, ad esempio alcuni farmaci, quindi si valuta insieme ad altri esami.
- Recettori della somatostatina
- Sono strutture presenti sulla superficie di molte cellule neuroendocrine, a cui si lega un ormone chiamato somatostatina. La loro presenza è importante per alcuni esami di imaging e per alcune terapie.
- PET con gallio (PET-DOTA)
- È un esame di imaging che usa una sostanza leggermente radioattiva capace di legarsi ai recettori della somatostatina. Aiuta a vedere dove si trova il tumore nel corpo.
- Sindrome da carcinoide
- È un insieme di disturbi causati dalle sostanze prodotte da alcuni tumori neuroendocrini. Può comprendere arrossamento improvviso della pelle, diarrea e battito del cuore accelerato.
Cosa significano questi termini nel tuo caso lo spiega il tuo oncologo.
Sperimentazioni in Italia
Nel nostro elenco ci sono 6 sperimentazioni. Non tutte riguardano ogni persona: è l'oncologo che valuta.
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Cure già autorizzate
5 terapie autorizzate nelle nostre schede, in ordine alfabetico. Quale usare lo decide l'oncologo.
Da sapere qui
Pratiche e diritti
Esenzione 048 per patologia oncologica
Con l'esenzione 048 non paghi il ticket per visite, esami e farmaci legati alla malattia oncologica. Si chiede all'ASL di residenza, con la certificazione della diagnosi.
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- A cosa serve. L'esenzione con codice 048 riguarda le persone con una patologia oncologica. Permette di non pagare il ticket per le prestazioni collegate alla malattia e alle sue complicanze.
- Cosa serve per chiederla. Serve una certificazione della diagnosi rilasciata da una struttura pubblica o accreditata, insieme a documento d'identità e tessera sanitaria.
- Dove si chiede. Presso l'ASL di residenza. In molte regioni si può fare anche online o tramite il medico di famiglia: informati presso la tua ASL.
- Durata. L'esenzione ha una durata stabilita al rilascio e può essere rinnovata. Controlla la scadenza indicata sull'attestato.
Invalidità civile
Il riconoscimento dell'invalidità civile dà accesso ad agevolazioni e, in alcuni casi, a sostegni economici. La domanda parte dal certificato del medico e si completa all'INPS, anche tramite un patronato.
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- Il certificato medico. Il primo passo è il certificato medico introduttivo, inviato online all'INPS da un medico abilitato, spesso il medico di famiglia.
- La domanda. Dopo il certificato si presenta la domanda all'INPS, anche tramite un patronato. Per le persone con patologia oncologica la legge prevede tempi di visita accelerati.
- La visita. La commissione medica valuta la situazione. Porta con te la documentazione sanitaria aggiornata.
- L'esito. Il verbale indica la percentuale riconosciuta e i benefici collegati. Se non sei d'accordo, sono previsti tempi e modi per contestarlo.
Legge 104: permessi e agevolazioni
La legge 104 prevede permessi di lavoro e agevolazioni per la persona malata e per chi la assiste. Si ottiene con una visita della commissione medica, dopo la domanda all’INPS.
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- Cosa prevede. La legge 104 del 1992 riconosce la condizione di disabilità e prevede agevolazioni, tra cui permessi retribuiti dal lavoro per la persona e per chi la assiste.
- Come si chiede. La procedura è simile a quella dell'invalidità civile: certificato medico introduttivo e domanda all'INPS. Spesso le due richieste si presentano insieme.
- Sul lavoro. Una volta riconosciuta, la condizione va comunicata al datore di lavoro per usare i permessi. Il patronato o il sindacato possono aiutarti.
Le regole possono cambiare da regione a regione: verifica con la tua ASL, con l'INPS o con un patronato.