Leucemie e sindromi mielodisplastiche
Studio su AG-120 (ivosidenib) rispetto a placebo in associazione ad azacitidine in partecipanti con leucemia mieloide acuta non trattata in precedenza con mutazione di IDH1
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In parole semplici
Lo studio AG120-C-009 è uno studio clinico globale, di fase 3, multicentrico, in doppio cieco, randomizzato e controllato con placebo, per valutare l'efficacia e la sicurezza di AG-120 (ivosidenib) + azacitidine rispetto a placebo + azacitidine in partecipanti adulti con AML IDH1m non trattata in precedenza, considerati candidati appropriati a una terapia non intensiva. L'endpoint primario è la sopravvivenza libera da eventi (EFS). Gli endpoint secondari principali di efficacia sono la sopravvivenza globale (OS), il tasso di remissione completa (CR), il tasso di CR e di remissione completa con recupero ematologico parziale (CRh) e il tasso di risposta globale (ORR). I partecipanti idonei al trattamento in studio in base alle valutazioni di screening saranno randomizzati 1:1 a ricevere AG-120 per via orale o placebo corrispondente, entrambi somministrati in associazione ad azacitidine per via sottocutanea (SC) o endovenosa (IV). Si stima che parteciperanno allo studio 200 partecipanti.
Riassunto in italiano scritto a partire dai dati del registro: per i dettagli fa fede il registro.
Fase 3: si confronta il trattamento con le cure già in uso. Chiedi al tuo oncologo cosa significherebbe nel tuo caso.
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Dove si svolge in Italia
7 sedi in 3 regioni. Nessuna sede in Liguria, la regione che avevi scelto.
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Emilia-Romagna
- IRCCS Istituto Romagnolo per lo Studio dei Tumori "Dino Amadori" - IRSTMeldola☎ +39 0543 739100 Prepara il contatto
- Ospedale Infermi di RiminiRiminiContatti non ancora nelle nostre schede
Lombardia
- IRCCS Ospedale San RaffaeleMilan☎ +39 02 26431 Prepara il contatto
- ASST Grande Ospedale Metropolitano NiguardaMilan☎ +39 02 6444 1 Prepara il contatto
- Fondazione IRCCS Policlinico San MatteoPavia☎ +39 0382 5011 Prepara il contatto
- ASST dei Sette Laghi - Ospedale Di Circolo E Fondazione MacchiVareseContatti non ancora nelle nostre schede
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Criteri di partecipazione
Non devi capirli tutti: è compito del tuo oncologo.
Riportiamo i criteri così come li pubblica il registro, senza modifiche. Solo il tuo oncologo può valutare se questo studio ti riguarda: parlane alla prossima visita.
Inclusion Criteria:
1. Be ≥ 18 years of age and meet at least 1 of the following criteria defining ineligibility for intensive induction chemotherapy (IC): ≥ 75 years old, Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (ECOG PS) score of 2, severe cardiac disorder (e.g., congestive heart failure requiring treatment, left ventricular ejection fraction (LVEF), ≤50%, or chronic stable angina), severe pulmonary disorder (e.g., diffusing capacity of the lungs for carbon monoxide ≤65% or forced expiratory volume in 1 second ≤65%), creatinine clearance <45 mL/minute, bilirubin >1.5 times the upper limit of normal (ULN) and/or have any other comorbidity that the Investigator judges to be incompatible with intensive IC and must be reviewed and approved by the Medical Monitor before study enrollment.
2. Have previously untreated AML, defined according to World Health Organization (WHO) criteria, with ≥ 20% leukemic blasts in the bone marrow. Participants with extramedullary disease alone (i.e., no detectable bone marrow and no detectable peripheral blood AML) are not eligible for the study.
3. Have an isocitrate dehydrogenase 1 (IDH1) mutation.
4. Have an ECOG PS score of 0 to 2.
5. Have adequate hepatic function.
6. Have adequate renal function.
7. Have agreed to undergo serial blood and bone marrow sampling.
8. Be able to understand and willing to sign an informed consent form (ICF).
9. Be willing to complete Quality of Life assessments during the study
10. If female with reproductive potential, must have a negative serum pregnancy test prior to the start of study therapy. Females of reproductive potential, as well as fertile men and their female partners of reproductive potential, must agree to use 2 effective forms of contraception.
Exclusion Criteria:
1. Are candidates for and willing to receive intensive induction chemotherapy (IC) for their AML.
2. Have received any prior treatment for AML with the exception of hydroxyurea.
3. Have received a hypomethylating agent for myelodysplastic syndrome (MDS).
4. Participants who had previously received an experimental agent for MDS may not be randomized until a washout period has elapsed since the last dose of that agent.
5. Have received prior treatment with an IDH1 inhibitor.
6. Have a known hypersensitivity to any of the components of AG-120, matched placebo, or azacitidine.
7. Are female and pregnant or breastfeeding.
8. Have an active, uncontrolled, systemic fungal, bacterial, or viral infection without improvement despite appropriate antibiotics, antiviral therapy, and/or other treatment.
9. Have a prior history of cancer other than MDS or myeloproliferative disorder, unless the participant has been free of the disease for ≥ 1 year prior to the start of study treatment.
10. Have had significant active cardiac disease within 6 months prior to the start of the study treatment.
11. Have any condition that increases the risk of abnormal ECG or cardiac arrhythmia.
12. Have a condition that limits the ingestion or absorption of drugs administered by mouth.
13. Have uncontrolled hypertension (systolic blood pressure [BP] > 180 mmHg or diastolic BP > 100 mmHg).
14. Have clinical symptoms suggestive of active central nervous system (CNS) leukemia or known CNS leukemia.
15. Have immediate, life-threatening, severe complications of leukemia, such as uncontrolled bleeding, pneumonia with hypoxia or sepsis, and/or disseminated intravascular coagulation.
16. Have any other medical or psychological condition deemed by the Investigator to be likely to interfere with the participant's ability to give informed consent or participate in the study.
17. Are taking medications that are known to prolong the QT interval unless they can be transferred to other medications within ≥5 half-lives prior to dosing, or unless the medications can be properly monitored during the study. (If equivalent medication is not available, heart rate corrected QT interval [QTc] will be closely monitored.)
18. Have a known medical history of progressive multifocal leukoencephalopathy.Preferisci parlarne con una persona? Contattaci.
Da sapere qui
Prima di chiedere informazioni
Le fasi di una sperimentazione clinica
Ogni nuovo trattamento viene studiato per fasi. La fase 1 valuta soprattutto sicurezza e dose, la fase 2 inizia a misurare se il trattamento ha effetto, la fase 3 lo confronta con le cure già in uso. La fase 4 lo segue dopo l'autorizzazione.
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- Prima degli studi sulle persone. Una sostanza viene studiata prima in laboratorio e poi su modelli animali. Solo se questi studi danno indicazioni sufficienti su effetti e sicurezza si passa agli studi sulle persone.
- Fase 1. Il trattamento viene dato a un piccolo numero di persone, in pochi centri selezionati. Si osserva se è sicuro, come viene tollerato e quale dose usare. Per le malattie gravi questi studi possono coinvolgere direttamente persone con la malattia.
- Fase 2. Partecipano persone con la malattia per cui il trattamento è stato pensato. Si continua a osservare la sicurezza e si inizia a misurare se il trattamento ha effetto. Serve anche a capire quale dose portare nelle fasi successive.
- Fase 3. Il trattamento viene confrontato con le cure già in uso, su centinaia o migliaia di persone. Di solito i partecipanti sono assegnati a caso ai gruppi di confronto: si dice «studio randomizzato». Effetti indesiderati, frequenza e gravità sono controllati con molta attenzione.
- L'autorizzazione. Se i risultati lo permettono, l'azienda o l'ente che ha promosso lo studio chiede l'autorizzazione a mettere il trattamento a disposizione dei pazienti. Finché non è autorizzato, il trattamento resta sperimentale.
- Fase 4. Dopo l'autorizzazione si continua a raccogliere informazioni. Con l'uso su molte più persone possono emergere anche le reazioni più rare, che negli studi precedenti non si potevano vedere.
- Che cosa significa per te. La fase dice a che punto è la ricerca su un trattamento. Da sola non dice se uno studio ti riguarda. Chiedi al tuo oncologo che cosa significherebbe nel tuo caso.
Moduli e documenti (3): Le fasi di una sperimentazione clinica
Partecipare a uno studio clinico: consenso, costi, ritiro
Partecipare è una scelta volontaria. Prima di entrare il medico del centro ti spiega lo studio, ti lascia un foglio informativo da leggere con calma e ti chiede di firmare un consenso. Puoi ritirarti in qualsiasi momento, senza dare spiegazioni e senza perdere il diritto alle cure.
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- Parlane con il tuo oncologo. Il tuo oncologo conosce la tua storia clinica. Portagli la scheda dello studio e chiedigli che cosa significherebbe nel tuo caso. Può anche prepararti una relazione da presentare al centro.
- Contatta il centro. Chiama o scrivi al centro che conduce lo studio. Chiedi se lo studio è ancora aperto, come si prenota il primo colloquio e quali documenti portare. A volte serve l'impegnativa, a volte una lettera del tuo oncologo.
- Il colloquio e il foglio informativo. Un medico del gruppo di ricerca ti spiega scopo dello studio, procedure, possibili rischi e benefici, e le alternative disponibili. Ricevi un foglio informativo scritto. Puoi portarlo a casa e parlarne con i familiari, con il medico di famiglia e con il tuo oncologo.
- La firma del consenso. Se decidi di partecipare firmi il modulo di consenso informato e ne ricevi una copia. Il modulo è preparato dal centro per quello studio: non esiste un modulo unico da scaricare. Se dici di no, continui a essere curato con le terapie disponibili.
- Le visite di selezione. Sono i medici del centro a verificare, con visite ed esami, se rientri nei criteri dello studio. Di norma gli esami previsti solo per lo studio si fanno dopo la firma del consenso. Può succedere che i criteri non siano soddisfatti: in quel caso prosegui le cure con il tuo oncologo.
- Durante lo studio. Segui il calendario di visite ed esami previsto dal protocollo. Il medico ti aggiorna se emergono novità che riguardano lo studio. Lo studio è coperto da un'assicurazione per eventuali danni legati alla partecipazione: gli estremi della polizza sono nei documenti che ricevi.
- Ritirarsi. Puoi lasciare lo studio quando vuoi e per qualsiasi motivo. Avvisa appena possibile il medico dello studio: serve a sospendere il trattamento in modo sicuro, e può proporti una visita di controllo finale. Continui ad avere diritto alle cure.
Moduli e documenti (6): Partecipare a uno studio clinico: consenso, costi, ritiro
Le regole possono cambiare da regione a regione: verifica con la tua ASL, con l'INPS o con un patronato.