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Tumore della vescica e delle vie urinarie

Efficacia e sicurezza di pembrolizumab (MK-3475) in combinazione con Bacillus Calmette-Guerin (BCG) nel tumore della vescica non muscolo-invasivo ad alto rischio (HR NMIBC) (MK-3475-676/KEYNOTE-676)

Sperimentale In corso, reclutamento chiusoFase 3 Aggiornata al 1 maggio 2026
Capire il tumore: Tumore della vescica e delle vie urinarie

01

In parole semplici

I ricercatori cercano nuovi modi per trattare il tumore della vescica non muscolo-invasivo ad alto rischio (HR NMIBC). L'NMIBC è un tumore del tessuto che riveste l'interno della vescica ma che non si è diffuso al muscolo della vescica o all'esterno della vescica. Alto rischio significa che l'NMIBC può avere un'alta probabilità di peggiorare o di ripresentarsi dopo il trattamento. Gli obiettivi di questo studio sono capire: 1. Se un numero maggiore di persone che ricevono pembrolizumab con Bacillus Calmette-Guerin (BCG) non ha segni di tumore nel corpo e vive più a lungo senza che il tumore cresca, si diffonda o si ripresenti, rispetto alle persone che ricevono solo BCG. 2. La sicurezza e quanto bene le persone tollerano il BCG da solo o in combinazione con pembrolizumab.

Riassunto in italiano scritto a partire dai dati del registro: per i dettagli fa fede il registro.

Fase 3: si confronta il trattamento con le cure già in uso. Chiedi al tuo oncologo cosa significherebbe nel tuo caso.

02

Dove si svolge in Italia

12 sedi in 10 regioni. Nessuna sede in Marche, la regione che avevi scelto.

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Veneto

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Criteri di partecipazione

Non devi capirli tutti: è compito del tuo oncologo.

Riportiamo i criteri così come li pubblica il registro, senza modifiche. Solo il tuo oncologo può valutare se questo studio ti riguarda: parlane alla prossima visita.

Testo pubblicato dal registro 
Inclusion Criteria:

* Have locally and blinded independent central review (BICR)-confirmed histological diagnosis of high-risk non-muscle invasive (T1, high grade Ta and/or CIS) UC of the bladder
* Has undergone cystoscopy/ transurethral resection of bladder tumor (TURBT) to remove all resectable disease
* Has provided tissue for biomarker analysis
* Has Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status of 0, 1 or 2
* Has adequate organ function
* During the treatment period and for ≥7 days after the last dose of BCG, male participants are EITHER abstinent from heterosexual intercourse as their preferred and usual lifestyle and agree to remain abstinent, OR, must agree to use contraception unless confirmed to be azoospermic
* Female participants who are not pregnant, not breastfeeding, and either not a woman of child bearing potential (WOCBP); or are a WOCBP who agrees to use a contraception method that is highly effective or remains abstinent from heterosexual intercourse during the treatment period and for ≥7 days after the last dose of BCG or 120 days after the last dose of pembrolizumab, whichever comes last

BCG Post-induction Cohort (Cohort A) Only

* Has been treated with one adequate course of BCG induction therapy for the treatment of HR NMIBC
* Following adequate BCG induction therapy, must have persistent or recurrent HR NMIBC

Exclusion Criteria:

* Has a history of or concurrent locally advanced (i.e., T2, T3, T4) or metastatic UC
* Has concurrent extra-vesical (i.e, urethra, ureter, renal pelvis) non-muscle invasive urothelial carcinoma or a history of extra-vesical non-muscle invasive UC
* Has received prior therapy with anti-PD-1, anti-PD-L1, or anti-PD-L2 agent or with an agent directed to another stimulatory or co-inhibitory T-cell receptor
* Has received prior systemic anti-cancer therapy including investigational agents within 4 weeks of start of study treatment
* Is currently participating in or has participated in a study of an investigational agent or has used an investigational device within 4 weeks of start of study treatment
* Has a diagnosis of immunodeficiency or is receiving chronic systemic steroid therapy or any other form of immunosuppressive therapy within 7 days of start of study treatment
* Has a known additional malignancy that is progressing or requires active treatment within the past 3 years
* Has an active autoimmune disease that has required systemic treatment in past 2 years
* Has a history of (non-infectious) pneumonitis/interstitial lung disease that required steroids or has current pneumonitis/interstitial lung disease
* Has one or more of the following contraindications to BCG: prior BCG sepsis or systemic infection, total bladder incontinence, or an adverse experience to a previous BCG instillation that resulted in treatment discontinuation and precludes retreating with BCG
* Has an active infection or diagnosis requiring systemic antimicrobial therapy
* Has a known history of human immunodeficiency virus (HIV) infection
* Has a known history of Hepatitis B or known active Hepatitis C virus infection
* Has current active tuberculosis
* Has had an allogenic-tissue/solid organ transplant
* Has any contraindication(s) to IV contrast or is otherwise unable to have screening imaging with IV contrast performed

BCG Post-induction Cohort (Cohort A) Only - Has persistent T1 disease following an induction course of BCG

BCG Naïve Cohort (Cohort B) Only

- Has received any prior treatment with BCG for their NMIBC within the past 2 years prior to study entry

Preferisci parlarne con una persona? Contattaci.

Da sapere qui

Prima di chiedere informazioni

  • Le fasi di una sperimentazione clinica

    Ogni nuovo trattamento viene studiato per fasi. La fase 1 valuta soprattutto sicurezza e dose, la fase 2 inizia a misurare se il trattamento ha effetto, la fase 3 lo confronta con le cure già in uso. La fase 4 lo segue dopo l'autorizzazione.

    Leggi tutta la guida(7 passi)
    1. Prima degli studi sulle persone. Una sostanza viene studiata prima in laboratorio e poi su modelli animali. Solo se questi studi danno indicazioni sufficienti su effetti e sicurezza si passa agli studi sulle persone.
    2. Fase 1. Il trattamento viene dato a un piccolo numero di persone, in pochi centri selezionati. Si osserva se è sicuro, come viene tollerato e quale dose usare. Per le malattie gravi questi studi possono coinvolgere direttamente persone con la malattia.
    3. Fase 2. Partecipano persone con la malattia per cui il trattamento è stato pensato. Si continua a osservare la sicurezza e si inizia a misurare se il trattamento ha effetto. Serve anche a capire quale dose portare nelle fasi successive.
    4. Fase 3. Il trattamento viene confrontato con le cure già in uso, su centinaia o migliaia di persone. Di solito i partecipanti sono assegnati a caso ai gruppi di confronto: si dice «studio randomizzato». Effetti indesiderati, frequenza e gravità sono controllati con molta attenzione.
    5. L'autorizzazione. Se i risultati lo permettono, l'azienda o l'ente che ha promosso lo studio chiede l'autorizzazione a mettere il trattamento a disposizione dei pazienti. Finché non è autorizzato, il trattamento resta sperimentale.
    6. Fase 4. Dopo l'autorizzazione si continua a raccogliere informazioni. Con l'uso su molte più persone possono emergere anche le reazioni più rare, che negli studi precedenti non si potevano vedere.
    7. Che cosa significa per te. La fase dice a che punto è la ricerca su un trattamento. Da sola non dice se uno studio ti riguarda. Chiedi al tuo oncologo che cosa significherebbe nel tuo caso.

    Apri la guida in una pagina sua

    Moduli e documenti (3): Le fasi di una sperimentazione clinica

  • Partecipare a uno studio clinico: consenso, costi, ritiro

    Partecipare è una scelta volontaria. Prima di entrare il medico del centro ti spiega lo studio, ti lascia un foglio informativo da leggere con calma e ti chiede di firmare un consenso. Puoi ritirarti in qualsiasi momento, senza dare spiegazioni e senza perdere il diritto alle cure.

    Leggi tutta la guida(7 passi)
    1. Parlane con il tuo oncologo. Il tuo oncologo conosce la tua storia clinica. Portagli la scheda dello studio e chiedigli che cosa significherebbe nel tuo caso. Può anche prepararti una relazione da presentare al centro.
    2. Contatta il centro. Chiama o scrivi al centro che conduce lo studio. Chiedi se lo studio è ancora aperto, come si prenota il primo colloquio e quali documenti portare. A volte serve l'impegnativa, a volte una lettera del tuo oncologo.
    3. Il colloquio e il foglio informativo. Un medico del gruppo di ricerca ti spiega scopo dello studio, procedure, possibili rischi e benefici, e le alternative disponibili. Ricevi un foglio informativo scritto. Puoi portarlo a casa e parlarne con i familiari, con il medico di famiglia e con il tuo oncologo.
    4. La firma del consenso. Se decidi di partecipare firmi il modulo di consenso informato e ne ricevi una copia. Il modulo è preparato dal centro per quello studio: non esiste un modulo unico da scaricare. Se dici di no, continui a essere curato con le terapie disponibili.
    5. Le visite di selezione. Sono i medici del centro a verificare, con visite ed esami, se rientri nei criteri dello studio. Di norma gli esami previsti solo per lo studio si fanno dopo la firma del consenso. Può succedere che i criteri non siano soddisfatti: in quel caso prosegui le cure con il tuo oncologo.
    6. Durante lo studio. Segui il calendario di visite ed esami previsto dal protocollo. Il medico ti aggiorna se emergono novità che riguardano lo studio. Lo studio è coperto da un'assicurazione per eventuali danni legati alla partecipazione: gli estremi della polizza sono nei documenti che ricevi.
    7. Ritirarsi. Puoi lasciare lo studio quando vuoi e per qualsiasi motivo. Avvisa appena possibile il medico dello studio: serve a sospendere il trattamento in modo sicuro, e può proporti una visita di controllo finale. Continui ad avere diritto alle cure.

    Apri la guida in una pagina sua

    Moduli e documenti (6): Partecipare a uno studio clinico: consenso, costi, ritiro

Le regole possono cambiare da regione a regione: verifica con la tua ASL, con l'INPS o con un patronato.