Tumore della mammella
Studio di fase 3 su saruparib con camizestrant o terapia ormonale nel tumore della mammella avanzato con mutazioni BRCA1, BRCA2 o PALB2
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In parole semplici
Lo studio confronta saruparib, un inibitore di PARP, associato a camizestrant o a una terapia ormonale, con un inibitore di CDK4/6 scelto dal medico associato a terapia ormonale o a camizestrant. Partecipano donne e uomini adulti con carcinoma mammario avanzato con recettori ormonali positivi, HER2-negativo e con mutazioni dei geni BRCA1, BRCA2 o PALB2, come primo trattamento. I ricercatori vogliono capire se il nuovo schema ritarda la progressione della malattia.
Riassunto in italiano scritto a partire dai dati del registro: per i dettagli fa fede il registro.
Fase 3: si confronta il trattamento con le cure già in uso. Chiedi al tuo oncologo cosa significherebbe nel tuo caso.
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Dove si svolge in Italia
8 sedi in 5 regioni. Accanto a ogni sede trovi lo stato indicato dal registro, quando è noto.
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Emilia-Romagna la regione che hai scelto
- Ospedale non indicato dal promotoreBologna, Reggio Emilia Il registro riporta solo la città. Per sapere quale ospedale, chiedi al tuo oncologo o al promotore indicando il codice NCT06380751.
Campania
- Ospedale non indicato dal promotoreNaples Il registro riporta solo la città. Per sapere quale ospedale, chiedi al tuo oncologo o al promotore indicando il codice NCT06380751.
Lazio
- Ospedale non indicato dal promotoreRome Il registro riporta solo la città. Per sapere quale ospedale, chiedi al tuo oncologo o al promotore indicando il codice NCT06380751.
Lombardia
- Ospedale non indicato dal promotoreBergamo, Milan, Rozzano Il registro riporta solo la città. Per sapere quale ospedale, chiedi al tuo oncologo o al promotore indicando il codice NCT06380751.
Veneto
- Ospedale non indicato dal promotorePadova Il registro riporta solo la città. Per sapere quale ospedale, chiedi al tuo oncologo o al promotore indicando il codice NCT06380751.
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Criteri di partecipazione
Non devi capirli tutti: è compito del tuo oncologo.
Riportiamo i criteri così come li pubblica il registro, senza modifiche. Solo il tuo oncologo può valutare se questo studio ti riguarda: parlane alla prossima visita.
Inclusion Criteria:
* Adult females, pre/peri-menopausal and/or post-menopausal, and adult males
* Histologically or cytologically documented diagnosis of HR-positive, HER2-negative breast cancer
* Advanced breast cancer with either locally advanced disease not amenable to curative treatment or metastatic disease
* ECOG performance status of 0 or 1 with no deterioration over the previous 2 weeks
* FFPE tumour tissue from each participant
* Documented germline tumour loss of function mutation in BRCA1, BRCA2, or PALB2
* Adequate organ and marrow function
Exclusion Criteria:
* Participants with history of MDS/AML or with features suggestive of MDS/AML
* Participants with any known predisposition to bleeding
* Any history of persisting severe cytopenia
* Any evidence of severe or uncontrolled systemic diseases or active uncontrolled infections
* Refractory nausea and vomiting, chronic GI disease, inability to swallow the formulated product, or previous significant bowel resection
* History of another primary malignancy
* Persistent toxicities (CTCAE Grade ≥ 2) caused by previous anti-cancer therapy excluding alopecia
* Spinal cord compression, brain metastases, carcinomatous meningitis, or leptomeningeal disease
* Evidence of active and uncontrolled hepatitis B and/or hepatitis C
* Evidence of active and uncontrolled HIV infection
* Active tuberculosis infection
* Cardiac criteria, including history of arrythmia and cardiovascular disease
* Concurrent exogenous reproductive hormone therapy or non-topical hormonal therapy for non-cancer-related conditions
* Major surgical procedure or significant traumatic injury within 4 weeks of the first dose of study intervention or an anticipated need for major surgery during the study
* Palliative radiotherapy with a limited field of radiation within 2 weeks or with wide field of radiation or to more than 30% of the bone marrow within 4 weeks before the first dose of study treatment
* Prior treatment with systemic anti-cancer therapy for locoregionally recurrent or metastatic disease is not permitted, apart from treatment with ET for up to 28 days total before randomisation
* Prior treatment within 28 days with blood product support or growth factor support
* Any systemic concurrent anti-cancer treatment
* Concomitant use of the following types of medications or herbal supplements within 21 days or at least 5 half-lives of randomisation:
1. Strong and moderate CYP3A4 inducers/inhibitors
2. Sensitive CYP2B6 substrates
3. Substrates of CYP2C9 and/or CYP2C19 which have a narrow therapeutic index, eg, warfarin (and other coumarin-derived vitamin K antagonist anticoagulants) and phenytoin.
* Concomitant use of drugs that are known to prolong QT and have a known risk of TdP
* Systemic use of atropine
* The following exclusion criteria apply to treatments administered for early breast cancer:
1. Disease progression ≤ 84 days following the last dose of neo-adjuvant or adjuvant chemotherapy
2. Disease progression ≤ 1 year (365 days) from the last dose of treatment with a PARPi and/or platinum agent for early breast cancer
3. Disease progression ≤ 1 year (365 days) from the last dose with a CDK4/6i in the adjuvant setting
4. Disease progression ≤ 1 year (365 days) from the last dose of an oral SERD including camizestrant.Preferisci parlarne con una persona? Contattaci.
Da sapere qui
Prima di chiedere informazioni
Le fasi di una sperimentazione clinica
Ogni nuovo trattamento viene studiato per fasi. La fase 1 valuta soprattutto sicurezza e dose, la fase 2 inizia a misurare se il trattamento ha effetto, la fase 3 lo confronta con le cure già in uso. La fase 4 lo segue dopo l'autorizzazione.
Leggi tutta la guidaChiudi la guida(7 passi)
- Prima degli studi sulle persone. Una sostanza viene studiata prima in laboratorio e poi su modelli animali. Solo se questi studi danno indicazioni sufficienti su effetti e sicurezza si passa agli studi sulle persone.
- Fase 1. Il trattamento viene dato a un piccolo numero di persone, in pochi centri selezionati. Si osserva se è sicuro, come viene tollerato e quale dose usare. Per le malattie gravi questi studi possono coinvolgere direttamente persone con la malattia.
- Fase 2. Partecipano persone con la malattia per cui il trattamento è stato pensato. Si continua a osservare la sicurezza e si inizia a misurare se il trattamento ha effetto. Serve anche a capire quale dose portare nelle fasi successive.
- Fase 3. Il trattamento viene confrontato con le cure già in uso, su centinaia o migliaia di persone. Di solito i partecipanti sono assegnati a caso ai gruppi di confronto: si dice «studio randomizzato». Effetti indesiderati, frequenza e gravità sono controllati con molta attenzione.
- L'autorizzazione. Se i risultati lo permettono, l'azienda o l'ente che ha promosso lo studio chiede l'autorizzazione a mettere il trattamento a disposizione dei pazienti. Finché non è autorizzato, il trattamento resta sperimentale.
- Fase 4. Dopo l'autorizzazione si continua a raccogliere informazioni. Con l'uso su molte più persone possono emergere anche le reazioni più rare, che negli studi precedenti non si potevano vedere.
- Che cosa significa per te. La fase dice a che punto è la ricerca su un trattamento. Da sola non dice se uno studio ti riguarda. Chiedi al tuo oncologo che cosa significherebbe nel tuo caso.
Moduli e documenti (3): Le fasi di una sperimentazione clinica
Partecipare a uno studio clinico: consenso, costi, ritiro
Partecipare è una scelta volontaria. Prima di entrare il medico del centro ti spiega lo studio, ti lascia un foglio informativo da leggere con calma e ti chiede di firmare un consenso. Puoi ritirarti in qualsiasi momento, senza dare spiegazioni e senza perdere il diritto alle cure.
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- Parlane con il tuo oncologo. Il tuo oncologo conosce la tua storia clinica. Portagli la scheda dello studio e chiedigli che cosa significherebbe nel tuo caso. Può anche prepararti una relazione da presentare al centro.
- Contatta il centro. Chiama o scrivi al centro che conduce lo studio. Chiedi se lo studio è ancora aperto, come si prenota il primo colloquio e quali documenti portare. A volte serve l'impegnativa, a volte una lettera del tuo oncologo.
- Il colloquio e il foglio informativo. Un medico del gruppo di ricerca ti spiega scopo dello studio, procedure, possibili rischi e benefici, e le alternative disponibili. Ricevi un foglio informativo scritto. Puoi portarlo a casa e parlarne con i familiari, con il medico di famiglia e con il tuo oncologo.
- La firma del consenso. Se decidi di partecipare firmi il modulo di consenso informato e ne ricevi una copia. Il modulo è preparato dal centro per quello studio: non esiste un modulo unico da scaricare. Se dici di no, continui a essere curato con le terapie disponibili.
- Le visite di selezione. Sono i medici del centro a verificare, con visite ed esami, se rientri nei criteri dello studio. Di norma gli esami previsti solo per lo studio si fanno dopo la firma del consenso. Può succedere che i criteri non siano soddisfatti: in quel caso prosegui le cure con il tuo oncologo.
- Durante lo studio. Segui il calendario di visite ed esami previsto dal protocollo. Il medico ti aggiorna se emergono novità che riguardano lo studio. Lo studio è coperto da un'assicurazione per eventuali danni legati alla partecipazione: gli estremi della polizza sono nei documenti che ricevi.
- Ritirarsi. Puoi lasciare lo studio quando vuoi e per qualsiasi motivo. Avvisa appena possibile il medico dello studio: serve a sospendere il trattamento in modo sicuro, e può proporti una visita di controllo finale. Continui ad avere diritto alle cure.
Moduli e documenti (6): Partecipare a uno studio clinico: consenso, costi, ritiro
Le regole possono cambiare da regione a regione: verifica con la tua ASL, con l'INPS o con un patronato.