Più tipi di tumori solidi
Studio di fase 1/2 su EIK1005, inibitore dell'elicasi WRN, con o senza pembrolizumab in tumori solidi avanzati con instabilità dei microsatelliti
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In parole semplici
Lo studio riguarda persone adulte con tumori solidi avanzati, tra cui tumori con elevata instabilità dei microsatelliti (MSI-H) o difetti nella riparazione del DNA (dMMR), come alcuni tumori del colon-retto, anche mai trattati con immunoterapia. EIK1005 è un farmaco sperimentale che blocca l'elicasi di Werner, una proteina da cui queste cellule tumorali dipendono. Viene dato da solo o con pembrolizumab, per valutare sicurezza, dosi e attività.
Riassunto in italiano scritto a partire dai dati del registro: per i dettagli fa fede il registro.
Questo studio unisce le fasi 1 e 2: prima si valuta soprattutto la sicurezza del trattamento e quale dose usare, poi si studia se il trattamento ha effetto, continuando a controllarne la sicurezza. Chiedi al tuo oncologo cosa significherebbe nel tuo caso.
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Dove si svolge in Italia
1 sede in 1 regione. Accanto a ogni sede trovi lo stato indicato dal registro, quando è noto.
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Lazio
- Fondazione Policlinico Universitario Campus Bio-MedicoRomeStato della sede nel registro: Arruola☎ +39 06 225411 Prepara il contatto
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Criteri di partecipazione
Non devi capirli tutti: è compito del tuo oncologo.
Riportiamo i criteri così come li pubblica il registro, senza modifiche. Solo il tuo oncologo può valutare se questo studio ti riguarda: parlane alla prossima visita.
Key Inclusion Criteria:
1. is ≥ 18 years of age at the time of signing the informed consent.
2. has a life expectancy of at least 3 months.
3. has histologically or cytologically documented advanced (unresectable and/or metastatic) solid tumor. Part 1A: recommend that participants have archival tissue not more than 3 years old. Part 1B and Part 2: participant has locally confirmed Microsatellite Instability High (MSI-H) or Mismatch Repair Deficient (dMMR) tumor. Participant must have archival tumor tissue (not more than 3 years old) for retrospective confirmation of MSI-H or dMMR tumor by a central laboratory.
4. In Part 1A, has received and then progressed after or is intolerant to at least 1 standard treatment regimen in the advanced setting. The participant does not have alternative therapeutic options per PI's medical judgement. Preference should be given to: (1) participants with MSI-H or dMMR cancers that have progressed after checkpoint inhibitor (CPI) therapy and (2) participants with microsatellite stable cells (MSS) cancers that have progressed following at least one regimen of platinum, alkylating or topoisomerase containing chemotherapy.
5. has measurable disease at baseline according to Response Evaluation Criteria in Solid Tumors version 1.1 (RECIST 1.1) as determined by the PI.
6. has an Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) score of 0 to 1.
7. has an adequate organ and marrow function.
Key Exclusion Criteria:
1. has not recovered (i.e., to Grade ≤ 1 or to baseline) from prior anti-cancer therapy-induced adverse events (AEs).
2. has received prior treatment with Werner (WRN) inhibitor.
3. has a history of relevant drug hypersensitivity, ascertained or presumptive allergy/hypersensitivity to the active drug substance and/or formulation ingredients, history of serious allergic reactions leading to hospitalization, or any other allergic reaction in general.
4. In Parts 1B and Part 2 Rescue: diagnosis of immunodeficiency or is receiving chronic systemic steroid therapy (in dosing exceeding 10 mg daily of prednisone equivalent) or any other form of immunosuppressive therapy within 7 days prior to the first dose of study intervention.
5. has known additional malignancy that is progressing or has required active treatment within the past 3 years.
6. has known active central nervous system (CNS) metastases and/or carcinomatous meningitis. Participants with previously treated brain metastases may participate provided they are radiologically stable (ie, without evidence of progression) for at least 4 weeks as confirmed by repeat imaging performed during the study screening, are clinically stable and have not required steroid treatment for at least 14 days before the first dose of study treatment.
7. has mean resting QTcF > 470 ms (men and women) obtained from triplicate electrocardiograms (ECGs).
8. has active autoimmune disease that has required systemic treatment in the past 2 years (ie, with use of disease modifying agents, corticosteroids, or immunosuppressive drugs). Participants may enroll with the following conditions: Type 1 diabetes, hypothyroidism requiring hormone replacement, or skin disorders (vitiligo, psoriasis, or alopecia not requiring systemic treatment).
9. has history of (non-infectious) pneumonitis/pneumonitis/interstitial lung disease that required steroids or current pneumonitis/interstitial lung disease.
10. has active tuberculosis.
11. has any active infections requiring systemic therapy.Preferisci parlarne con una persona? Contattaci.
Da sapere qui
Prima di chiedere informazioni
Le fasi di una sperimentazione clinica
Ogni nuovo trattamento viene studiato per fasi. La fase 1 valuta soprattutto sicurezza e dose, la fase 2 inizia a misurare se il trattamento ha effetto, la fase 3 lo confronta con le cure già in uso. La fase 4 lo segue dopo l'autorizzazione.
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- Prima degli studi sulle persone. Una sostanza viene studiata prima in laboratorio e poi su modelli animali. Solo se questi studi danno indicazioni sufficienti su effetti e sicurezza si passa agli studi sulle persone.
- Fase 1. Il trattamento viene dato a un piccolo numero di persone, in pochi centri selezionati. Si osserva se è sicuro, come viene tollerato e quale dose usare. Per le malattie gravi questi studi possono coinvolgere direttamente persone con la malattia.
- Fase 2. Partecipano persone con la malattia per cui il trattamento è stato pensato. Si continua a osservare la sicurezza e si inizia a misurare se il trattamento ha effetto. Serve anche a capire quale dose portare nelle fasi successive.
- Fase 3. Il trattamento viene confrontato con le cure già in uso, su centinaia o migliaia di persone. Di solito i partecipanti sono assegnati a caso ai gruppi di confronto: si dice «studio randomizzato». Effetti indesiderati, frequenza e gravità sono controllati con molta attenzione.
- L'autorizzazione. Se i risultati lo permettono, l'azienda o l'ente che ha promosso lo studio chiede l'autorizzazione a mettere il trattamento a disposizione dei pazienti. Finché non è autorizzato, il trattamento resta sperimentale.
- Fase 4. Dopo l'autorizzazione si continua a raccogliere informazioni. Con l'uso su molte più persone possono emergere anche le reazioni più rare, che negli studi precedenti non si potevano vedere.
- Che cosa significa per te. La fase dice a che punto è la ricerca su un trattamento. Da sola non dice se uno studio ti riguarda. Chiedi al tuo oncologo che cosa significherebbe nel tuo caso.
Moduli e documenti (3): Le fasi di una sperimentazione clinica
Partecipare a uno studio clinico: consenso, costi, ritiro
Partecipare è una scelta volontaria. Prima di entrare il medico del centro ti spiega lo studio, ti lascia un foglio informativo da leggere con calma e ti chiede di firmare un consenso. Puoi ritirarti in qualsiasi momento, senza dare spiegazioni e senza perdere il diritto alle cure.
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- Parlane con il tuo oncologo. Il tuo oncologo conosce la tua storia clinica. Portagli la scheda dello studio e chiedigli che cosa significherebbe nel tuo caso. Può anche prepararti una relazione da presentare al centro.
- Contatta il centro. Chiama o scrivi al centro che conduce lo studio. Chiedi se lo studio è ancora aperto, come si prenota il primo colloquio e quali documenti portare. A volte serve l'impegnativa, a volte una lettera del tuo oncologo.
- Il colloquio e il foglio informativo. Un medico del gruppo di ricerca ti spiega scopo dello studio, procedure, possibili rischi e benefici, e le alternative disponibili. Ricevi un foglio informativo scritto. Puoi portarlo a casa e parlarne con i familiari, con il medico di famiglia e con il tuo oncologo.
- La firma del consenso. Se decidi di partecipare firmi il modulo di consenso informato e ne ricevi una copia. Il modulo è preparato dal centro per quello studio: non esiste un modulo unico da scaricare. Se dici di no, continui a essere curato con le terapie disponibili.
- Le visite di selezione. Sono i medici del centro a verificare, con visite ed esami, se rientri nei criteri dello studio. Di norma gli esami previsti solo per lo studio si fanno dopo la firma del consenso. Può succedere che i criteri non siano soddisfatti: in quel caso prosegui le cure con il tuo oncologo.
- Durante lo studio. Segui il calendario di visite ed esami previsto dal protocollo. Il medico ti aggiorna se emergono novità che riguardano lo studio. Lo studio è coperto da un'assicurazione per eventuali danni legati alla partecipazione: gli estremi della polizza sono nei documenti che ricevi.
- Ritirarsi. Puoi lasciare lo studio quando vuoi e per qualsiasi motivo. Avvisa appena possibile il medico dello studio: serve a sospendere il trattamento in modo sicuro, e può proporti una visita di controllo finale. Continui ad avere diritto alle cure.
Moduli e documenti (6): Partecipare a uno studio clinico: consenso, costi, ritiro
Le regole possono cambiare da regione a regione: verifica con la tua ASL, con l'INPS o con un patronato.