Tumore della mammella
Studio di fase 3 su tucatinib con trastuzumab emtansine nel tumore della mammella HER2-positivo avanzato
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In parole semplici
Lo studio confronta tucatinib, un farmaco orale che blocca la proteina HER2, con un placebo, entrambi associati a trastuzumab emtansine (T-DM1). Partecipano persone con tumore della mammella HER2-positivo localmente avanzato non operabile o metastatico, già trattato con un taxano e trastuzumab; sono ammesse anche persone con metastasi cerebrali. Si valuta il tempo senza progressione.
Riassunto in italiano scritto a partire dai dati del registro: per i dettagli fa fede il registro.
Fase 3: si confronta il trattamento con le cure già in uso. Chiedi al tuo oncologo cosa significherebbe nel tuo caso.
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Dove si svolge in Italia
10 sedi in 4 regioni.
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Emilia-Romagna
- IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna - Policlinico di Sant'OrsolaBologna☎ +39 051 214 1111 Prepara il contatto
- AUSL della Romagna - Ospedale "degli Infermi" di FaenzaFaenza☎ 0546 601111 Prepara il contatto
- AUSL della Romagna - Ospedale "Umberto I" di LugoLugo☎ 0545 214111 Prepara il contatto
- AUSL della Romagna - Ospedale "Cervesi" di CattolicaCattolica☎ 0541 966111 Prepara il contatto
- Ospedale Santa Maria delle CrociRavenna☎ +39 0544 285111 Prepara il contatto
- AUSL della Romagna - Ospedale Infermi di RiminiRimini☎ +39 0541 705111 Prepara il contatto
Lazio
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Criteri di partecipazione
Non devi capirli tutti: è compito del tuo oncologo.
Riportiamo i criteri così come li pubblica il registro, senza modifiche. Solo il tuo oncologo può valutare se questo studio ti riguarda: parlane alla prossima visita.
* Inclusion Criteria:
* Histologically confirmed HER2+ breast carcinoma as determined by a sponsor-designated central laboratory
* History of prior treatment with a taxane and trastuzumab in any setting, separately or in combination
* Have progression of unresectable locally advanced/metastatic breast cancer after last systemic therapy, or be intolerant of last systemic therapy
* Measurable or non-measurable disease assessable by RECIST v1.1
* ECOG performance status score of 0 or 1
* CNS Inclusion - Based on screening contrast brain magnetic resonance imaging (MRI), participants must have at least one of the following:
(a) No evidence of brain metastases
(b) Untreated brain metastases not needing immediate local therapy
(c) Previously treated brain metastases
1. Brain metastases previously treated with local therapy may either be stable since treatment or may have progressed since prior local CNS therapy, provided that there is no clinical indication for immediate re-treatment with local therapy
2. Participants treated with CNS local therapy for newly identified lesions or previously treated and progressing lesions may be eligible to enroll if all of the following criteria are met:
(i) Time since SRS is at least 7 days prior to first dose of study treatment, time since WBRT is at least 14 days prior to first dose, or time since surgical resection is at least 28 days.
(ii) Other sites of evaluable disease are present
3. Relevant records of any CNS treatment must be available to allow for classification of target and non-target lesions
* Exclusion Criteria:
* Prior treatment with tucatinib, afatinib, trastuzumab deruxtecan (DS-8201a), or any other investigational anti-HER2, anti-EGFR, or HER2 TKI agent. Prior treatment with lapatinib or neratinib within 12 months of starting study treatment (except in cases where they were given for ≤21 days and was discontinued for reasons other than disease progression or severe toxicity). Prior treatment with pyrotinib for recurrent of mBC (except in cases where pyrotinib was given for ≤21 days and was discontinued for reasons other than disease progression or severe toxicity).
* CNS Exclusion - Based on screening contrast brain magnetic resonance imaging (MRI), participants must not have any of the following:
1. Any untreated brain lesions >2 cm in size
2. Ongoing use of corticosteroids for control of symptoms of brain metastases at a total daily dose of >2 mg of dexamethasone (or equivalent).
3. Any brain lesion thought to require immediate local therapy
4. Known or concurrent leptomeningeal disease as documented by the investigator
5. Poorly controlled generalized or complex partial seizuresPreferisci parlarne con una persona? Contattaci.
Da sapere qui
Prima di chiedere informazioni
Le fasi di una sperimentazione clinica
Ogni nuovo trattamento viene studiato per fasi. La fase 1 valuta soprattutto sicurezza e dose, la fase 2 inizia a misurare se il trattamento ha effetto, la fase 3 lo confronta con le cure già in uso. La fase 4 lo segue dopo l'autorizzazione.
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- Prima degli studi sulle persone. Una sostanza viene studiata prima in laboratorio e poi su modelli animali. Solo se questi studi danno indicazioni sufficienti su effetti e sicurezza si passa agli studi sulle persone.
- Fase 1. Il trattamento viene dato a un piccolo numero di persone, in pochi centri selezionati. Si osserva se è sicuro, come viene tollerato e quale dose usare. Per le malattie gravi questi studi possono coinvolgere direttamente persone con la malattia.
- Fase 2. Partecipano persone con la malattia per cui il trattamento è stato pensato. Si continua a osservare la sicurezza e si inizia a misurare se il trattamento ha effetto. Serve anche a capire quale dose portare nelle fasi successive.
- Fase 3. Il trattamento viene confrontato con le cure già in uso, su centinaia o migliaia di persone. Di solito i partecipanti sono assegnati a caso ai gruppi di confronto: si dice «studio randomizzato». Effetti indesiderati, frequenza e gravità sono controllati con molta attenzione.
- L'autorizzazione. Se i risultati lo permettono, l'azienda o l'ente che ha promosso lo studio chiede l'autorizzazione a mettere il trattamento a disposizione dei pazienti. Finché non è autorizzato, il trattamento resta sperimentale.
- Fase 4. Dopo l'autorizzazione si continua a raccogliere informazioni. Con l'uso su molte più persone possono emergere anche le reazioni più rare, che negli studi precedenti non si potevano vedere.
- Che cosa significa per te. La fase dice a che punto è la ricerca su un trattamento. Da sola non dice se uno studio ti riguarda. Chiedi al tuo oncologo che cosa significherebbe nel tuo caso.
Moduli e documenti (3): Le fasi di una sperimentazione clinica
Partecipare a uno studio clinico: consenso, costi, ritiro
Partecipare è una scelta volontaria. Prima di entrare il medico del centro ti spiega lo studio, ti lascia un foglio informativo da leggere con calma e ti chiede di firmare un consenso. Puoi ritirarti in qualsiasi momento, senza dare spiegazioni e senza perdere il diritto alle cure.
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- Parlane con il tuo oncologo. Il tuo oncologo conosce la tua storia clinica. Portagli la scheda dello studio e chiedigli che cosa significherebbe nel tuo caso. Può anche prepararti una relazione da presentare al centro.
- Contatta il centro. Chiama o scrivi al centro che conduce lo studio. Chiedi se lo studio è ancora aperto, come si prenota il primo colloquio e quali documenti portare. A volte serve l'impegnativa, a volte una lettera del tuo oncologo.
- Il colloquio e il foglio informativo. Un medico del gruppo di ricerca ti spiega scopo dello studio, procedure, possibili rischi e benefici, e le alternative disponibili. Ricevi un foglio informativo scritto. Puoi portarlo a casa e parlarne con i familiari, con il medico di famiglia e con il tuo oncologo.
- La firma del consenso. Se decidi di partecipare firmi il modulo di consenso informato e ne ricevi una copia. Il modulo è preparato dal centro per quello studio: non esiste un modulo unico da scaricare. Se dici di no, continui a essere curato con le terapie disponibili.
- Le visite di selezione. Sono i medici del centro a verificare, con visite ed esami, se rientri nei criteri dello studio. Di norma gli esami previsti solo per lo studio si fanno dopo la firma del consenso. Può succedere che i criteri non siano soddisfatti: in quel caso prosegui le cure con il tuo oncologo.
- Durante lo studio. Segui il calendario di visite ed esami previsto dal protocollo. Il medico ti aggiorna se emergono novità che riguardano lo studio. Lo studio è coperto da un'assicurazione per eventuali danni legati alla partecipazione: gli estremi della polizza sono nei documenti che ricevi.
- Ritirarsi. Puoi lasciare lo studio quando vuoi e per qualsiasi motivo. Avvisa appena possibile il medico dello studio: serve a sospendere il trattamento in modo sicuro, e può proporti una visita di controllo finale. Continui ad avere diritto alle cure.
Moduli e documenti (6): Partecipare a uno studio clinico: consenso, costi, ritiro
Le regole possono cambiare da regione a regione: verifica con la tua ASL, con l'INPS o con un patronato.