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Tumore della vescica e delle vie urinarie

Enfortumab vedotin (EV) più pembrolizumab (MK-3475) perioperatori rispetto alla chemioterapia neoadiuvante nel tumore della vescica muscolo-invasivo (MIBC) idoneo a cisplatin (MK-3475-B15 / KEYNOTE-B15 / EV-304)

Sperimentale In corso, reclutamento chiusoFase 3 Aggiornata al 16 luglio 2026
Capire il tumore: Tumore della vescica e delle vie urinarie

01

In parole semplici

Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia antitumorale e la sicurezza di enfortumab vedotin (EV) più pembrolizumab perioperatori e cistectomia radicale (RC) + dissezione dei linfonodi pelvici (PLND), rispetto all'attuale standard di cura (chemioterapia neoadiuvante [gemcitabine più cisplatin] e RC + PLND), nei partecipanti con MIBC idonei a cisplatin. L'ipotesi primaria è che EV e pembrolizumab perioperatori e RC + PLND (Braccio A) ottengano una sopravvivenza libera da eventi (EFS) superiore rispetto a gemcitabine + cisplatin neoadiuvanti e RC + PLND (Braccio B).

Riassunto in italiano scritto a partire dai dati del registro: per i dettagli fa fede il registro.

Fase 3: si confronta il trattamento con le cure già in uso. Chiedi al tuo oncologo cosa significherebbe nel tuo caso.

02

Dove si svolge in Italia

8 sedi in 6 regioni.

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Menopiù sedi centri delle nostre schede più centri vicini: tocca per ingrandire Confini regionali: ISTAT (CC BY)

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Sicilia

Veneto

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Criteri di partecipazione

Non devi capirli tutti: è compito del tuo oncologo.

Riportiamo i criteri così come li pubblica il registro, senza modifiche. Solo il tuo oncologo può valutare se questo studio ti riguarda: parlane alla prossima visita.

Testo pubblicato dal registro 
Inclusion Criteria:

* Have a histologically confirmed diagnosis of urothelial carcinoma (UC) / muscle invasive bladder cancer (MIBC) (T2-T4aN0M0 or T1-T4aN1M0) with predominant (≥50%) urothelial histology.
* Have clinically non-metastatic bladder cancer (N≤1 M0) determined by imaging (computed tomography (CT) or magnetic resonance imaging (MRI) of the chest/abdomen/pelvis
* Be deemed eligible for Radical Cystectomy (RC) + Pelvic Lymph Node Dissection (PLND)
* Have Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status of 0 or 1
* Have adequate organ function.

Exclusion Criteria:

* Has a known additional malignancy that is progressing or has required active anti-cancer treatment ≤3 years of study randomization with certain exceptions
* Has received any prior systemic treatment for MIBC or non-invasive muscle bladder cancer (NMIBC - prior treatment for NMIBC with intravesical BCG/chemotherapy is permitted) or prior therapy with an anti- programmed cell death 1 (PD-1), anti-programmed cell death ligand 1/ ligand 2 (PD-L1/L2), or anti-cytotoxic T-lymphocyte-associated protein 4 (CTLA-4)
* Has ≥N2 disease or metastatic disease (M1) as identified by imaging
* Is cisplatin-ineligible, as defined by meeting any one of the cisplatin ineligibility criteria as per protocol
* Has received prior systemic anticancer therapy including investigational agents within 3 years of randomization or any radiotherapy to the bladder
* Has undergone partial cystectomy of the bladder to remove any NMIBC or MIBC
* Has received a live or live attenuated vaccine within 30 days before the first dose of study intervention
* Has a diagnosis of immunodeficiency or has a known history of human immunodeficiency virus (HIV) infection. Hepatitis B infection or known active Hepatitis C infection
* Has a known psychiatric or substance abuse disorder
* Has had an allogenic tissue/solid organ transplant
* Has ongoing sensory or motor neuropathy Grade 2 or higher
* Has active keratitis (superficial punctate keratitis) or corneal ulcerations
* Has a history of uncontrolled diabetes defined as hemoglobin A1c (HbA1c) ≥8% or HbA1c 7% to <8% with associated diabetes symptoms

Preferisci parlarne con una persona? Contattaci.

Da sapere qui

Prima di chiedere informazioni

  • Le fasi di una sperimentazione clinica

    Ogni nuovo trattamento viene studiato per fasi. La fase 1 valuta soprattutto sicurezza e dose, la fase 2 inizia a misurare se il trattamento ha effetto, la fase 3 lo confronta con le cure già in uso. La fase 4 lo segue dopo l'autorizzazione.

    Leggi tutta la guida(7 passi)
    1. Prima degli studi sulle persone. Una sostanza viene studiata prima in laboratorio e poi su modelli animali. Solo se questi studi danno indicazioni sufficienti su effetti e sicurezza si passa agli studi sulle persone.
    2. Fase 1. Il trattamento viene dato a un piccolo numero di persone, in pochi centri selezionati. Si osserva se è sicuro, come viene tollerato e quale dose usare. Per le malattie gravi questi studi possono coinvolgere direttamente persone con la malattia.
    3. Fase 2. Partecipano persone con la malattia per cui il trattamento è stato pensato. Si continua a osservare la sicurezza e si inizia a misurare se il trattamento ha effetto. Serve anche a capire quale dose portare nelle fasi successive.
    4. Fase 3. Il trattamento viene confrontato con le cure già in uso, su centinaia o migliaia di persone. Di solito i partecipanti sono assegnati a caso ai gruppi di confronto: si dice «studio randomizzato». Effetti indesiderati, frequenza e gravità sono controllati con molta attenzione.
    5. L'autorizzazione. Se i risultati lo permettono, l'azienda o l'ente che ha promosso lo studio chiede l'autorizzazione a mettere il trattamento a disposizione dei pazienti. Finché non è autorizzato, il trattamento resta sperimentale.
    6. Fase 4. Dopo l'autorizzazione si continua a raccogliere informazioni. Con l'uso su molte più persone possono emergere anche le reazioni più rare, che negli studi precedenti non si potevano vedere.
    7. Che cosa significa per te. La fase dice a che punto è la ricerca su un trattamento. Da sola non dice se uno studio ti riguarda. Chiedi al tuo oncologo che cosa significherebbe nel tuo caso.

    Apri la guida in una pagina sua

    Moduli e documenti (3): Le fasi di una sperimentazione clinica

  • Partecipare a uno studio clinico: consenso, costi, ritiro

    Partecipare è una scelta volontaria. Prima di entrare il medico del centro ti spiega lo studio, ti lascia un foglio informativo da leggere con calma e ti chiede di firmare un consenso. Puoi ritirarti in qualsiasi momento, senza dare spiegazioni e senza perdere il diritto alle cure.

    Leggi tutta la guida(7 passi)
    1. Parlane con il tuo oncologo. Il tuo oncologo conosce la tua storia clinica. Portagli la scheda dello studio e chiedigli che cosa significherebbe nel tuo caso. Può anche prepararti una relazione da presentare al centro.
    2. Contatta il centro. Chiama o scrivi al centro che conduce lo studio. Chiedi se lo studio è ancora aperto, come si prenota il primo colloquio e quali documenti portare. A volte serve l'impegnativa, a volte una lettera del tuo oncologo.
    3. Il colloquio e il foglio informativo. Un medico del gruppo di ricerca ti spiega scopo dello studio, procedure, possibili rischi e benefici, e le alternative disponibili. Ricevi un foglio informativo scritto. Puoi portarlo a casa e parlarne con i familiari, con il medico di famiglia e con il tuo oncologo.
    4. La firma del consenso. Se decidi di partecipare firmi il modulo di consenso informato e ne ricevi una copia. Il modulo è preparato dal centro per quello studio: non esiste un modulo unico da scaricare. Se dici di no, continui a essere curato con le terapie disponibili.
    5. Le visite di selezione. Sono i medici del centro a verificare, con visite ed esami, se rientri nei criteri dello studio. Di norma gli esami previsti solo per lo studio si fanno dopo la firma del consenso. Può succedere che i criteri non siano soddisfatti: in quel caso prosegui le cure con il tuo oncologo.
    6. Durante lo studio. Segui il calendario di visite ed esami previsto dal protocollo. Il medico ti aggiorna se emergono novità che riguardano lo studio. Lo studio è coperto da un'assicurazione per eventuali danni legati alla partecipazione: gli estremi della polizza sono nei documenti che ricevi.
    7. Ritirarsi. Puoi lasciare lo studio quando vuoi e per qualsiasi motivo. Avvisa appena possibile il medico dello studio: serve a sospendere il trattamento in modo sicuro, e può proporti una visita di controllo finale. Continui ad avere diritto alle cure.

    Apri la guida in una pagina sua

    Moduli e documenti (6): Partecipare a uno studio clinico: consenso, costi, ritiro

Le regole possono cambiare da regione a regione: verifica con la tua ASL, con l'INPS o con un patronato.