Tumore del polmone
Studio di fase 3 su pembrolizumab con o senza sacituzumab tirumotecan dopo l'intervento nel tumore del polmone senza risposta completa
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In parole semplici
Lo studio confronta pembrolizumab da solo con pembrolizumab associato a sacituzumab tirumotecan (MK-2870), dati dopo l'intervento chirurgico. Partecipano persone con tumore del polmone non a piccole cellule operabile in stadio II-IIIB (N2) che, dopo pembrolizumab e chemioterapia prima dell'intervento, presentavano ancora tumore residuo nel tessuto asportato. I ricercatori vogliono capire se la combinazione riduce il rischio che la malattia si ripresenti.
Riassunto in italiano scritto a partire dai dati del registro: per i dettagli fa fede il registro.
Fase 3: si confronta il trattamento con le cure già in uso. Chiedi al tuo oncologo cosa significherebbe nel tuo caso.
02
Dove si svolge in Italia
14 sedi in 7 regioni.
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Emilia-Romagna
Lazio
Lombardia
- Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei TumoriMilan☎ +39 02 2390 1 Prepara il contatto
- ASST Santi Paolo e Carlo - Ospedale San PaoloMilan☎ 02 8184.1 Prepara il contatto
- Fondazione IRCCS San Gerardo dei TintoriMonza☎ +39 039 2331 Prepara il contatto
- Humanitas GavazzeniBergamo☎ +39 035 420 4111 Prepara il contatto
- IRCCS Ospedale San RaffaeleMilan☎ +39 02 26431 Prepara il contatto
- Fondazione IRCCS Policlinico San MatteoPavia☎ +39 0382 5011 Prepara il contatto
Sicilia
Trentino-Alto Adige
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Criteri di partecipazione
Non devi capirli tutti: è compito del tuo oncologo.
Riportiamo i criteri così come li pubblica il registro, senza modifiche. Solo il tuo oncologo può valutare se questo studio ti riguarda: parlane alla prossima visita.
The key inclusion and exclusion criteria include but are not limited to the following:
Inclusion Criteria:
* Has histological or cytological confirmation of squamous or nonsquamous non-small cell lung cancer (NSCLC), resectable clinical Stage II, IIIA or IIIB (with nodal involvement [N2]) per AJCC eighth edition guidelines
* Has confirmation that either epidermal growth factor receptor (EGFR)-directed or anaplastic lymphoma kinase (ALK)-directed therapy is not indicated as primary therapy
* Is able to undergo surgery based on opinion of investigator after consultation with surgeon
* Is able to receive neoadjuvant pembrolizumab and platinum-based doublet chemotherapy
* Applies to screening for the adjuvant period only, before randomization: Has not achieved pathological complete response (pCR) at surgery by local review of pathology.
* Applies to screening for the adjuvant period only, before randomization: Tumor tissue sample from surgical resection has been provided for determination of programmed cell death ligand 1 (PD-L1) and trophoblast cell surface antigen 2 (TROP2) status by central vendor before randomization into the adjuvant period
* Applies to screening for the adjuvant period only, before randomization: Confirmed to be disease-free based on re-baseline radiological assessment as documented by contrast enhanced chest/abdomen/pelvis computed tomography (CT) (or magnetic resonance imaging (MRI)) within 28 days before randomization
* Participants who have AEs due to previous anticancer therapies must have recovered to ≤Grade 1 or baseline. Participants with endocrine-related AEs who are adequately treated with hormone replacement are eligible
* Human immunodeficiency virus (HIV)-infected participants must have well controlled HIV on antiretroviral therapy (ART)
* Participants who are hepatitis B surface antigen (HBsAg) positive are eligible if they have received hepatitis B virus (HBV) antiviral therapy for at least 4 weeks, and have undetectable HBV viral load at screening
* Participants with history of hepatitis C virus (HCV) infection are eligible if HCV viral load is undetectable at least 4 weeks before the start of study intervention
Exclusion Criteria:
* Has one of the following tumor locations/types:
* NSCLC involving the superior sulcus
* Large cell neuro-endocrine cancer (LCNEC)
* Sarcomatoid tumor
* Diagnosis of SCLC or, for mixed tumors, presence of small cell elements
* Has Grade ≥2 peripheral neuropathy
* Has history of documented severe dry eye syndrome, severe Meibomian gland disease and/or blepharitis, or severe corneal disease that prevents/delays corneal healing
* Has active inflammatory bowel disease requiring immunosuppressive medication or previous history of inflammatory bowel disease
* Has uncontrolled, significant cardiovascular disease or cerebrovascular disease, including New York Heart Association Class III or IV congestive heart failure, unstable angina, myocardial infarction, uncontrolled symptomatic arrhythmia, prolongation of QT corrected for heart rate by Fridericia's cube root formula (QTcF) interval to >480 ms, and/or other serious cardiovascular and cerebrovascular diseases within the 6 months preceding study intervention
* Has received prior neoadjuvant therapy for their current NSCLC diagnosis
* Has received prior systemic anticancer therapy including investigational agents within 4 weeks before the first dose of study intervention
* Has received prior radiotherapy within 2 weeks of start of study intervention, or radiation-related toxicities, requiring corticosteroids
* Has received a live or live-attenuated vaccine within 30 days before the first dose of study intervention. Administration of killed vaccines is allowed
* Has received an investigational agent or has used an investigational device within 4 weeks prior to study intervention administration
* Has a diagnosis of immunodeficiency or is receiving chronic systemic steroid therapy (in dosing exceeding 10 mg daily of prednisone equivalent) or any other form of immunosuppressive therapy within 7 days prior the first dose of study medication
* Has a known additional malignancy that is progressing or has required active treatment within the past 5 years
* Has an active autoimmune disease that has required systemic treatment in the past 2 years
* Has a history of (noninfectious) interstitial lung disease (ILD)/pneumonitis, has current ILD/pneumonitis, or has suspected ILD or pneumonitis that cannot be ruled out by standard diagnostic assessments at screening
* Has an active infection requiring systemic therapy
* Is an HIV-infected participant with a history of Kaposi's sarcoma and/or Multicentric Castleman's Disease
* Has a concurrent active Hepatitis B (defined as HBsAg positive and/or detectable HBV deoxyribonucleic acid (DNA)) and Hepatitis C virus (defined as anti-HCV antibody (Ab) positive and detectable HCV ribonucleic acid (RNA)) infection
* Has a history of allogeneic tissue/solid organ transplant
* Has not adequately recovered from major surgery or have ongoing surgical complications
* Severe hypersensitivity (≥Grade 3) to study intervention, any of its excipients, and/or to another biologic therapyPreferisci parlarne con una persona? Contattaci.
Da sapere qui
Prima di chiedere informazioni
Le fasi di una sperimentazione clinica
Ogni nuovo trattamento viene studiato per fasi. La fase 1 valuta soprattutto sicurezza e dose, la fase 2 inizia a misurare se il trattamento ha effetto, la fase 3 lo confronta con le cure già in uso. La fase 4 lo segue dopo l'autorizzazione.
Leggi tutta la guidaChiudi la guida(7 passi)
- Prima degli studi sulle persone. Una sostanza viene studiata prima in laboratorio e poi su modelli animali. Solo se questi studi danno indicazioni sufficienti su effetti e sicurezza si passa agli studi sulle persone.
- Fase 1. Il trattamento viene dato a un piccolo numero di persone, in pochi centri selezionati. Si osserva se è sicuro, come viene tollerato e quale dose usare. Per le malattie gravi questi studi possono coinvolgere direttamente persone con la malattia.
- Fase 2. Partecipano persone con la malattia per cui il trattamento è stato pensato. Si continua a osservare la sicurezza e si inizia a misurare se il trattamento ha effetto. Serve anche a capire quale dose portare nelle fasi successive.
- Fase 3. Il trattamento viene confrontato con le cure già in uso, su centinaia o migliaia di persone. Di solito i partecipanti sono assegnati a caso ai gruppi di confronto: si dice «studio randomizzato». Effetti indesiderati, frequenza e gravità sono controllati con molta attenzione.
- L'autorizzazione. Se i risultati lo permettono, l'azienda o l'ente che ha promosso lo studio chiede l'autorizzazione a mettere il trattamento a disposizione dei pazienti. Finché non è autorizzato, il trattamento resta sperimentale.
- Fase 4. Dopo l'autorizzazione si continua a raccogliere informazioni. Con l'uso su molte più persone possono emergere anche le reazioni più rare, che negli studi precedenti non si potevano vedere.
- Che cosa significa per te. La fase dice a che punto è la ricerca su un trattamento. Da sola non dice se uno studio ti riguarda. Chiedi al tuo oncologo che cosa significherebbe nel tuo caso.
Moduli e documenti (3): Le fasi di una sperimentazione clinica
Partecipare a uno studio clinico: consenso, costi, ritiro
Partecipare è una scelta volontaria. Prima di entrare il medico del centro ti spiega lo studio, ti lascia un foglio informativo da leggere con calma e ti chiede di firmare un consenso. Puoi ritirarti in qualsiasi momento, senza dare spiegazioni e senza perdere il diritto alle cure.
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- Parlane con il tuo oncologo. Il tuo oncologo conosce la tua storia clinica. Portagli la scheda dello studio e chiedigli che cosa significherebbe nel tuo caso. Può anche prepararti una relazione da presentare al centro.
- Contatta il centro. Chiama o scrivi al centro che conduce lo studio. Chiedi se lo studio è ancora aperto, come si prenota il primo colloquio e quali documenti portare. A volte serve l'impegnativa, a volte una lettera del tuo oncologo.
- Il colloquio e il foglio informativo. Un medico del gruppo di ricerca ti spiega scopo dello studio, procedure, possibili rischi e benefici, e le alternative disponibili. Ricevi un foglio informativo scritto. Puoi portarlo a casa e parlarne con i familiari, con il medico di famiglia e con il tuo oncologo.
- La firma del consenso. Se decidi di partecipare firmi il modulo di consenso informato e ne ricevi una copia. Il modulo è preparato dal centro per quello studio: non esiste un modulo unico da scaricare. Se dici di no, continui a essere curato con le terapie disponibili.
- Le visite di selezione. Sono i medici del centro a verificare, con visite ed esami, se rientri nei criteri dello studio. Di norma gli esami previsti solo per lo studio si fanno dopo la firma del consenso. Può succedere che i criteri non siano soddisfatti: in quel caso prosegui le cure con il tuo oncologo.
- Durante lo studio. Segui il calendario di visite ed esami previsto dal protocollo. Il medico ti aggiorna se emergono novità che riguardano lo studio. Lo studio è coperto da un'assicurazione per eventuali danni legati alla partecipazione: gli estremi della polizza sono nei documenti che ricevi.
- Ritirarsi. Puoi lasciare lo studio quando vuoi e per qualsiasi motivo. Avvisa appena possibile il medico dello studio: serve a sospendere il trattamento in modo sicuro, e può proporti una visita di controllo finale. Continui ad avere diritto alle cure.
Moduli e documenti (6): Partecipare a uno studio clinico: consenso, costi, ritiro
Le regole possono cambiare da regione a regione: verifica con la tua ASL, con l'INPS o con un patronato.