Tumore del polmone
Studio di fase 2 su visugromab aggiunto a immunoterapia e chemioterapia per il tumore del polmone non a piccole cellule metastatico
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In parole semplici
Lo studio riguarda persone adulte con tumore del polmone non a piccole cellule non squamoso, in stadio IV e appena diagnosticato, senza alterazioni genetiche per cui esistono terapie mirate. Si confronta visugromab, un anticorpo sperimentale, con un placebo, entrambi aggiunti al trattamento iniziale standard con pembrolizumab, pemetrexed e carboplatino. L'obiettivo è valutare la sicurezza dell'aggiunta di visugromab e il suo effetto sul controllo della malattia.
Riassunto in italiano scritto a partire dai dati del registro: per i dettagli fa fede il registro.
Fase 2: si studia se il trattamento ha effetto, continuando a controllarne la sicurezza. Chiedi al tuo oncologo cosa significherebbe nel tuo caso.
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Dove si svolge in Italia
5 sedi in 4 regioni.
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Emilia-Romagna
Friuli-Venezia Giulia
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Criteri di partecipazione
Non devi capirli tutti: è compito del tuo oncologo.
Riportiamo i criteri così come li pubblica il registro, senza modifiche. Solo il tuo oncologo può valutare se questo studio ti riguarda: parlane alla prossima visita.
Main Inclusion Criteria:
* Histologically confirmed, newly diagnosed stage IV non-squamous NSCLC.
* Demonstrated absence of actionable mutations (e.g., EGFR, ALK, among others) that suggest/require treatment with available targeted agent.
* Measurable disease determined by the local site Investigator/radiology by their assessment per RECIST v1.1.
* Have not received prior systemic treatment for advanced/metastatic NSCLC. Participants who received adjuvant or neoadjuvant therapy are eligible if the adjuvant/neoadjuvant therapy was completed at least 12 months prior to the development of metastatic disease and did not contain any PD 1/PD L1 directed CPI therapy.
* Availability of locally determined PD L1 TPS, determined with a test validated for this purpose, from a tumor tissue biopsy obtained after any potential prior systemic treatment for this disease. Participants with PD-L1 TPS ≥ 50% can only be enrolled in case CPI monotherapy is not clinically indicated.
* Availability of a tissue/histological biopsy for translational research investigations and Informed Consent Form (ICF) for biopsy release for translational research signed by participant. The biopsy has to be obtained after any potential prior systemic treatment for this disease and be available for shipment. A cytological sample is not accepted.
* Age ≥ 18 years on the day of signing the informed consent.
* Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status 0-1.
* Adequate organ function (bone marrow, hepatic, renal function and coagulation).
Main Exclusion Criteria:
* Presence of predominantly squamous cell histology or predominantly neuroendocrine histology NSCLC (mixed tumors will be categorized by the predominant cell type) or presence of small cell lung cancer elements (ineligibility independent of percentage).
* Any acute or chronic major tissue injury that may require maintained GDF 15 function for tissue protection as per Investigator assessment (diagnosed with myocardial infarction, or liver, kidney or other major organ failure, all within < 3 months prior to planned treatment start).
* Major surgery (defined as a surgery which requires general anesthetic and/or involves opening of body cavities), within 4 weeks of the first dose of study drug.
* Received potentially curative radiation therapy to the lung that is > 30 Gy within 6 months prior to the first dose of study drug.
* Received or completed any focal radiotherapy for symptoms within 28 days of the first dose of study drug.
* Expected to require any other form of antineoplastic therapy while on trial.
* Clinically active inflammatory bowel disease, active diverticulitis, intra-abdominal abscess, and/or gastrointestinal obstruction.
* Known history of prior malignancy with the exception that the participant has undergone potentially curative therapy with no evidence of that disease recurrence for 5 years since initiation of that therapy.
* Known or detected clinically active central nervous system (CNS) involvement by NSCLC or other tumors, e.g., with symptomatic metastases and/or carcinomatous meningitis. Participants with CNS involvement may be enrolled with mandatory regular imaging of the brain under protocol-defined conditions.
* Have one of the following cardiovascular risk factors: myocardial infarction in the past 3 months before planned treatment start; uncontrolled heart failure; uncontrolled ventricular arrhythmia; QT interval corrected for heart rate using Fridericia's formula interval ≥ 470 ms regardless of sex; peri/myocarditis in the past 3 months before planned treatment start; history of ischemic stroke in the past 3 months before planned treatment start.
* Any active autoimmune that has required systemic treatment in the past 3 months before planned treatment start (i.e., with use of disease modifying agents, corticosteroids, or immunosuppressive drugs).
* Comedication with metformin or metformin-containing antidiabetics in participants with type II diabetes.
* Has interstitial lung disease or a history of non-infectious pneumonitis that required systemic steroids or current pneumonitis.
* Is pregnant or breastfeeding or expecting to conceive or father children within the projected duration of the trial.Preferisci parlarne con una persona? Contattaci.
Da sapere qui
Prima di chiedere informazioni
Le fasi di una sperimentazione clinica
Ogni nuovo trattamento viene studiato per fasi. La fase 1 valuta soprattutto sicurezza e dose, la fase 2 inizia a misurare se il trattamento ha effetto, la fase 3 lo confronta con le cure già in uso. La fase 4 lo segue dopo l'autorizzazione.
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- Prima degli studi sulle persone. Una sostanza viene studiata prima in laboratorio e poi su modelli animali. Solo se questi studi danno indicazioni sufficienti su effetti e sicurezza si passa agli studi sulle persone.
- Fase 1. Il trattamento viene dato a un piccolo numero di persone, in pochi centri selezionati. Si osserva se è sicuro, come viene tollerato e quale dose usare. Per le malattie gravi questi studi possono coinvolgere direttamente persone con la malattia.
- Fase 2. Partecipano persone con la malattia per cui il trattamento è stato pensato. Si continua a osservare la sicurezza e si inizia a misurare se il trattamento ha effetto. Serve anche a capire quale dose portare nelle fasi successive.
- Fase 3. Il trattamento viene confrontato con le cure già in uso, su centinaia o migliaia di persone. Di solito i partecipanti sono assegnati a caso ai gruppi di confronto: si dice «studio randomizzato». Effetti indesiderati, frequenza e gravità sono controllati con molta attenzione.
- L'autorizzazione. Se i risultati lo permettono, l'azienda o l'ente che ha promosso lo studio chiede l'autorizzazione a mettere il trattamento a disposizione dei pazienti. Finché non è autorizzato, il trattamento resta sperimentale.
- Fase 4. Dopo l'autorizzazione si continua a raccogliere informazioni. Con l'uso su molte più persone possono emergere anche le reazioni più rare, che negli studi precedenti non si potevano vedere.
- Che cosa significa per te. La fase dice a che punto è la ricerca su un trattamento. Da sola non dice se uno studio ti riguarda. Chiedi al tuo oncologo che cosa significherebbe nel tuo caso.
Moduli e documenti (3): Le fasi di una sperimentazione clinica
Partecipare a uno studio clinico: consenso, costi, ritiro
Partecipare è una scelta volontaria. Prima di entrare il medico del centro ti spiega lo studio, ti lascia un foglio informativo da leggere con calma e ti chiede di firmare un consenso. Puoi ritirarti in qualsiasi momento, senza dare spiegazioni e senza perdere il diritto alle cure.
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- Parlane con il tuo oncologo. Il tuo oncologo conosce la tua storia clinica. Portagli la scheda dello studio e chiedigli che cosa significherebbe nel tuo caso. Può anche prepararti una relazione da presentare al centro.
- Contatta il centro. Chiama o scrivi al centro che conduce lo studio. Chiedi se lo studio è ancora aperto, come si prenota il primo colloquio e quali documenti portare. A volte serve l'impegnativa, a volte una lettera del tuo oncologo.
- Il colloquio e il foglio informativo. Un medico del gruppo di ricerca ti spiega scopo dello studio, procedure, possibili rischi e benefici, e le alternative disponibili. Ricevi un foglio informativo scritto. Puoi portarlo a casa e parlarne con i familiari, con il medico di famiglia e con il tuo oncologo.
- La firma del consenso. Se decidi di partecipare firmi il modulo di consenso informato e ne ricevi una copia. Il modulo è preparato dal centro per quello studio: non esiste un modulo unico da scaricare. Se dici di no, continui a essere curato con le terapie disponibili.
- Le visite di selezione. Sono i medici del centro a verificare, con visite ed esami, se rientri nei criteri dello studio. Di norma gli esami previsti solo per lo studio si fanno dopo la firma del consenso. Può succedere che i criteri non siano soddisfatti: in quel caso prosegui le cure con il tuo oncologo.
- Durante lo studio. Segui il calendario di visite ed esami previsto dal protocollo. Il medico ti aggiorna se emergono novità che riguardano lo studio. Lo studio è coperto da un'assicurazione per eventuali danni legati alla partecipazione: gli estremi della polizza sono nei documenti che ricevi.
- Ritirarsi. Puoi lasciare lo studio quando vuoi e per qualsiasi motivo. Avvisa appena possibile il medico dello studio: serve a sospendere il trattamento in modo sicuro, e può proporti una visita di controllo finale. Continui ad avere diritto alle cure.
Moduli e documenti (6): Partecipare a uno studio clinico: consenso, costi, ritiro
Le regole possono cambiare da regione a regione: verifica con la tua ASL, con l'INPS o con un patronato.