Tumore della vescica e delle vie urinarie
Avelumab di mantenimento dopo chemioterapia di seconda linea a base di platino per il carcinoma uroteliale metastatico
01
In parole semplici
Questo studio rappresenta un'opportunità innovativa nel trattamento del carcinoma uroteliale metastatico
Riassunto in italiano scritto a partire dai dati del registro: per i dettagli fa fede il registro.
Fase 2: si studia se il trattamento ha effetto, continuando a controllarne la sicurezza. Chiedi al tuo oncologo cosa significherebbe nel tuo caso.
02
Dove si svolge in Italia
19 sedi in 11 regioni.
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Toscana la regione che hai scelto
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Campania 2 sedi
- Aou Federico Ii - Uoc Di Oncologia MedicaNaplesContatti non ancora nelle nostre schede
- Uoc Oncologia Medica Aorn Cardarelli NapoliNaplesContatti non ancora nelle nostre schede
Emilia-Romagna 5 sedi
- IRCCS Istituto Romagnolo per lo Studio dei Tumori "Dino Amadori" - IRSTMeldola☎ +39 0543 739100 Prepara il contatto
- Azienda Ospedaliero-Universitaria di ParmaParma☎ +39 0521 702111 Prepara il contatto
- UOC di Oncologia Medica AOU Policlinico S. Orsola MalpighiBolognaContatti non ancora nelle nostre schede
- Uoc Oncologia Medica- Azienda Ospedaliero-Universitaria Di ModenaModenaContatti non ancora nelle nostre schede
- Ausl/Irccs Di Reggio Emilia - S.O.C. Oncologia Medica ProvincialeReggio EmiliaContatti non ancora nelle nostre schede
Lazio 1 sede
- Uoc Oncologia Medica Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IrccsRomaContatti non ancora nelle nostre schede
Liguria 1 sede
- UOC ONCOLOGIA MEDICA IRCCS Ospedale Policlinico San MartinoGenovaContatti non ancora nelle nostre schede
Lombardia 2 sedi
- Irccs San Raffaele - MilanoMilanContatti non ancora nelle nostre schede
- Uoc Oncologia Medica Fondazione Irccs Istituto Nazionale Dei TumoriMilanContatti non ancora nelle nostre schede
Marche 1 sede
- Uoc Oncologia - Ospedale Di MacerataProvince of MacerataContatti non ancora nelle nostre schede
Puglia 2 sedi
- Oncologia Medica Universitaria, Azienda Ospedaliera Universitaria Consorziale Policlinico Di BariBariContatti non ancora nelle nostre schede
- POLICLINICO RIUNITI FOGGIA Oncologia MedicaFoggiaContatti non ancora nelle nostre schede
Sicilia 1 sede
- Uoc Oncologia Medica A.R.Na.S.Civico Benefratelli Di CristinaPalermoContatti non ancora nelle nostre schede
Umbria 1 sede
- AO Santa Maria della Misericordia di Perugia-Struttura Complessa di Oncologia MedicaTerniContatti non ancora nelle nostre schede
Veneto 2 sedi
- UOC di Oncologia Medica 2 IOV Istituto Oncologico VenetoPadovaContatti non ancora nelle nostre schede
- UOC Oncologia Medica AOU di VeronaVeronaContatti non ancora nelle nostre schede
Vieni da un'altra regione?
Per il centro scelto qui sotto: Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi, in Toscana.
Facoltativo. La scelta resta solo su questo dispositivo: non la riceviamo e non la inviamo a nessuno.
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03
Prima di contattare il centro
Scegli il centro: le pagine e le guide qui sotto cambiano con la tua scelta.
Toscana
Hai scelto l'Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi, in Toscana. Qui trovi le pagine del centro, i nostri fogli e le guide che servono prima di chiamare.
Da avere sotto mano quando chiami
- Codice dello studio
- NCT07460245
- Tumore
- Tumore della vescica e delle vie urinarie
- Fase
- 2
- Stato dello studio nel registro
- Reclutamento non ancora aperto
Prepara la telefonata (3 minuti)
Pagine ufficiali dell'Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi
- Studi clinici: informazioni per i pazienti Questa pagina non è ancora nella nostra scheda: chiedi all'URP (si apre in una nuova scheda).
- Prima visita oncologica (si apre in una nuova scheda)A.I.U.T.O. Point - Oncologico - Azienda Ospedaliero Universitaria CareggiSportello di accoglienza per chi ha una diagnosi o un sospetto di tumore: dà informazioni sui percorsi e prenota la prima visita oncologica.Pagina controllata il 9 ottobre 2026
- Reparto di oncologia (si apre in una nuova scheda)Ambulatori oncologici e chemioterapici - Azienda Ospedaliero Universitaria CareggiAmbulatori e day hospital dell'Oncologia: come si prenotano le prime visite, cosa portare e come funzionano le terapie.Pagina controllata il 9 ottobre 2026
- Prenotazioni e CUP (si apre in una nuova scheda)Prenotare una visita oncologica a Careggi - Azienda Ospedaliero Universitaria CareggiCome prenotare una prima visita oncologica a Careggi: dove rivolgersi, impegnativa e documenti da portare.Pagina controllata il 9 ottobre 2026
- Seconda opinione (si apre in una nuova scheda)Consulenza su preparati allestiti in altra sede - Azienda Ospedaliero Universitaria CareggiSeconda opinione sulla diagnosi: l'anatomia patologica rivede i vetrini preparati in un altro ospedale, con la ricetta del Servizio sanitario, anche per posta; non è una visita.Pagina controllata il 9 ottobre 2026
- Ufficio relazioni con il pubblico (si apre in una nuova scheda)URP - Azienda Ospedaliero Universitaria CareggiUfficio relazioni con il pubblico: accoglienza, informazioni, segnalazioni e reclami.Pagina controllata il 9 ottobre 2026
- Sito ufficiale (si apre in una nuova scheda)Home - Azienda Ospedaliero Universitaria CareggiSito ufficiale dell'azienda ospedaliera.Pagina controllata il 9 ottobre 2026
I nostri fogli
- Domande da fare prima di entrare in uno studio clinico Scarica il PDF (134 kB): Domande da fare prima di entrare in uno studio clinico
- Scheda per la telefonata al centro Scarica il PDF (131 kB): Scheda per la telefonata al centro
Guide per questo centro
Chiedere una seconda opinione
Puoi chiedere a un altro centro un parere sulla diagnosi o sulle cure proposte. Per farlo serve la tua documentazione clinica completa: hai diritto ad averne copia e la struttura deve consegnarla entro tempi fissati dalla legge. Parlarne con il tuo oncologo aiuta a confrontare i pareri.
Nella regione Toscana. I tempi per la consegna della documentazione sono fissati dalla legge nazionale. Cambiano da struttura a struttura il modulo, il costo della copia e le modalità di ritiro o spedizione. Chiedi all'ufficio cartelle cliniche o all'Ufficio relazioni con il pubblico (URP).
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- Decidi che cosa vuoi chiedere. Una seconda opinione può riguardare la diagnosi, le cure proposte o entrambe. Scrivi le tue domande prima di cominciare. Ti aiuta a scegliere a chi rivolgerti e a non dimenticare nulla il giorno della visita.
- Parlane con il tuo oncologo. Dirglielo non è una mancanza di fiducia. Il medico che ti segue può prepararti una relazione aggiornata e indicarti quali documenti servono. Aiuta anche a confrontare i pareri e a decidere insieme i passi successivi.
- Chiedi copia della documentazione. Hai diritto alla copia della cartella clinica e degli altri documenti sanitari. Per legge la direzione sanitaria deve fornire la documentazione disponibile entro 7 giorni dalla richiesta, preferibilmente in formato elettronico. Le eventuali integrazioni arrivano entro 30 giorni.
- Raccogli tutto in ordine. Metti i documenti in ordine di data, dal più vecchio al più recente. Chiedi al centro che ti darà il parere che cosa vuole vedere: di solito i referti, le lettere di dimissione e gli esami per immagini con i loro supporti. Può chiedere anche i preparati su cui è stata fatta la diagnosi.
- Prenota la visita. Chiama il centro e chiedi come si prenota una visita per seconda opinione. Chiedi se si fa con il Servizio sanitario, con l'impegnativa, o solo in libera professione, e in quel caso quanto costa. Alcuni centri valutano la documentazione anche a distanza.
- Se non puoi ritirare i documenti di persona. Puoi delegare una persona di fiducia. Servono una delega scritta e firmata e la copia dei documenti d'identità di entrambi. Ogni struttura può chiedere il proprio modulo: verifica prima.
- Dopo il parere. Chiedi che il parere ti venga dato per iscritto. Portalo al medico che ti segue e parlatene insieme. Se i pareri sono diversi, chiedi a entrambi di spiegarti le ragioni: la decisione sulle cure si prende con i tuoi medici.
L'impegnativa: cos'è e come ottenerla
Per una visita o un esame con il Servizio sanitario nazionale (SSN) serve di solito l'impegnativa, cioè la ricetta del medico di famiglia o dello specialista. Oggi è quasi sempre elettronica: ricevi un codice da usare per prenotare. Se chiami per uno studio clinico, chiedi al centro quale documento serve.
Nella regione Toscana. Non risulta un numero unico regionale: ogni azienda ha il suo CUP telefonico. USL Toscana Centro (Firenze, Prato, Pistoia, Empoli) 055 54 54 54; USL Toscana Nord Ovest 0585 498498; USL Toscana Sud Est (Arezzo, Grosseto, Siena) 0577 767676; AOU Pisana 050 995995. Online su prenota.sanita.toscana.it o con l'app Toscana Salute, ma solo per alcune visite ed esami. Anche agli sportelli CUP e nelle farmacie aderenti.
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- Che cos'è. L'impegnativa è la prescrizione con cui il medico chiede una visita o un esame a carico del Servizio sanitario nazionale. Oggi è quasi sempre elettronica. È identificata da un codice, il Numero di ricetta elettronica (NRE), che trovi sul promemoria.
- Chi la scrive. Per il primo accesso, di solito il medico di famiglia. Per controlli, approfondimenti e follow-up deve prescriverli lo specialista che ti ha preso in carico, senza rimandarti dal medico di famiglia. Lo prevede il Piano nazionale di governo delle liste di attesa 2026-2028.
- Che cosa controllare. Verifica che riporti la prestazione giusta e il quesito diagnostico, cioè il motivo della richiesta. Controlla la classe di priorità e, se ce l'hai, il codice di esenzione. Se manca qualcosa, chiedi al medico di correggerla prima di prenotare.
- Le classi di priorità. La lettera indicata dal medico stabilisce il tempo massimo di attesa: U (urgente) entro 72 ore, B (breve) entro 10 giorni, D (differibile) entro 30 giorni per le visite e 60 per gli esami, P (programmata) entro 120 giorni. La priorità la decide il medico in base alla situazione clinica.
- Come prenotare. Con il codice dell'impegnativa prenoti al CUP della tua regione: allo sportello, al telefono, in farmacia o online, secondo i servizi disponibili. Se rifiuti la prima data o la sede proposta, il tempo massimo di attesa non è più garantito.
- Se la data proposta supera i tempi massimi. Hai diritto ad avere la prestazione di primo accesso entro i tempi della tua classe di priorità. Se il CUP non riesce a garantirla, l'azienda sanitaria deve attivare un «percorso di tutela» e trovare un'alternativa. Le modalità sono stabilite da ogni Regione.
- Se chiami per uno studio clinico. Non sempre serve l'impegnativa. A volte il centro chiede una visita oncologica con impegnativa, a volte basta una lettera del tuo oncologo. Chiedilo al centro al primo contatto.
Moduli e documenti (5): L'impegnativa: cos'è e come ottenerla
Le regole possono cambiare da regione a regione: verifica con la tua ASL o con il centro.
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Criteri di partecipazione
Non devi capirli tutti: è compito del tuo oncologo.
Riportiamo i criteri così come li pubblica il registro, senza modifiche. Solo il tuo oncologo può valutare se questo studio ti riguarda: parlane alla prossima visita.
Inclusion Criteria:
- Histologically or cytologically-confirmed diagnosis of metastatic or locally advanced unresectable urothelial carcinoma of the bladder or upper tract with predominant transitional cell carcinoma.
- Have received first-line of therapy consisting in enfortumab vedotin plus pembrolizumab and second-line of therapy with cisplatin or carboplatin plus gemcitabine (at least 3 cycles). Adjuvant or neoadjuvant chemotherapy is allowed if completed by >12 months.
- Have not progressed per RECIST v1.1 guidelines (stable disease, partial response, complete response) following completion of 3-6 cycles of second-line chemotherapy.
- Have measurable disease by RECIST v1.1 as assessed by the investigator.
- Estimated life expectancy of at least 3 months.
- Willing and able to comply to study visits and procedures and be available for the duration of the study.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status (PS) 0 or 1
- Adequate organ and bone marrow function, including:
- 1.Absolute neutrophil count (ANC) ≥1,500/mm3 or 1.5 x 109/L;
- 2.Platelets ≥100,000/mm3 or 100 x 109/L;
- 3.Hemoglobin ≥9 g/dL (may have been transfused);
- 4.Estimated creatinine clearance ≥30 mL/min calculated using the Cockcroft-Gault equation;
- 5.Alanine aminotransferase (ALT) and aspartate aminotransferase (AST) < 2.5 x upper limit of normal (ULN);
- 6.Total bilirubin ≤1.5 x ULN. For subjects with Gilbert's disease, ≤3 mg/dL.
- 1.
- Serum pregnancy test (for females of childbearing potential) negative at screening.
- If in fertile age, must agree to use highly effective methods of contraception (licensed hormonal methods for female patients and condom for male patients) throughout the study and for at least 30 days after the last dose.
- Male or femle ≥18 years.
- Signed informed consent documenting that the patient has been informed on all the aspects of the study.
- Stable medical condition, including the absence of acute exacerbations of chronic illnesses, serious infections, or major surgery within 4 weeks before registration, and otherwise noted in other inclusion/exclusion criteria.
Exclusion Criteria:
- Patients whose disease progressed by RECIST v1.1 on second-line chemotherapy for urothelial cancer.
- Prior grade ≥3 per National Cancer Institute-Common Terminology Criteria for Adverse Event (NCI-CTCAE) toxicity from an immune-checkpoint inhibitor (thyroid toxicity excluded).
- Persisting toxicity related to prior therapy (CTCAE Grade > 1); however, alopecia, sensory neuropathy Grade ≤ 2, or other Grade ≤ 2 not constituting a safety risk based on investigator's judgment are acceptable
- Patients with known symptomatic central nervous system (SNC) metastases requiring steroids. Patients are eligible if treatment (radiation or surgery) for SNC metastases has been completed by at least 4 weeks before first study dose and have recovered from acute effects of treatment and are neurologically stable.
- Has had major surgery within 4 weeks prior to first study dose. Complete wound healing must have occurred independently from the time passed.
- Has received prior radiotherapy within 2 weeks prior to first study dose. Prior palliative radiotherapy to metastatic bone lesion(s) is permitted, provided it has been completed at least 48 hours prior to first study dose.
- Active autoimmune disease requiring high-dose steroids or immunosuppressive treatment. Patients with diabetes type I, vitiligo, psoriasis, or hypo- or hyperthyroid disease not requiring immunosuppressive treatment are eligible.
- Diagnosis of any other malignancy within 5 years prior to randomization, except for radically treated basal cell or squamous cell skin cancer, or carcinoma in situ of the breast or of the cervix, or low-grade (Gleason 6) prostate cancer on surveillance.
- Participation in other studies involving investigational drug(s) within 4 weeks prior to randomization with the exception of observational studies.
- Clinically significant (i.e., active) cardiovascular disease: cerebral vascular accident/stroke (< 6 months prior to enrollment), myocardial infarction (< 6 months prior to enrollment), unstable angina, congestive heart failure (≥ New York Heart Association Classification Class II), or serious cardiac arrhythmia requiring medication.
- Known prior severe hypersensitivity to study drug or any component in its formulations, including known severe hypersensitivity reactions to monoclonal antibodies (CTCAE Grade ≥3).
- Current or prior use of immunosuppressive medication within 7 days prior to randomization, EXCEPT the following:
- 1.intranasal, inhaled, topical steroids, or local steroid injections (eg, intra-articular injection);
- 2.systemic corticosteroids at physiologic doses ≤ 10 mg/day of prednisone or equivalent;
- 3.steroids as premedication for hypersensitivity reactions (eg, CT scan premedication).
- 1.
- Active and/or uncontrolled infection. The following exceptions apply:
- 1.Participants with HIV infection are eligible if they are on effective antiretroviral therapy with undetectable viral load within 6 months, provided there is no expected drug-drug interaction.
- 2.Participants with evidence of chronic HBV infection are eligible if the HBV viral load is undetectable on suppressive therapy (if indicated), and if they have ALT, AST, and total bilirubin levels < ULN, and provided there is no expected drug-drug interaction.
- 3.Participants with a history of HCV infection are eligible if they have been treated and cured. For participants with HCV infection who are currently on treatment, they are eligible if they have an undetectable HCV viral load, and if they have ALT, AST, and total bilirubin levels < ULN.
- 1.
- Other severe acute or chronic medical conditions including immune colitis, inflammatory bowel disease, immune pneumonitis, pulmonary fibrosis or psychiatric conditions including recent (within the past year) or active suicidal ideation or behaviour; or laboratory abnormalities that may increase the risk associated with study participation or study treatment administration or may interfere with the interpretation of study results and, in the judgment of the investigator, would make the patient inappropriate for entry into this study.
- Prior organ transplantation including allogenic stem-cell transplantation;
- Vaccination within 4 weeks of the first dose of study treatment and while on trial is prohibited except for administration of inactivate vaccines (eg, inactivated influenza vaccines).
- Pregnant or lactating female patients; male patients able to father children, and female patients of childbearing potential who are unwilling or unable to use 2 highly effective methods of contraception for the duration of the study and for at least 60 days after the last dose of study drug.
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Da sapere qui
Prima di chiedere informazioni
Le fasi di una sperimentazione clinica
Ogni nuovo trattamento viene studiato per fasi. La fase 1 valuta soprattutto sicurezza e dose, la fase 2 inizia a misurare se il trattamento ha effetto, la fase 3 lo confronta con le cure già in uso. La fase 4 lo segue dopo l'autorizzazione.
Leggi tutta la guidaChiudi la guida(7 passi)
- Prima degli studi sulle persone. Una sostanza viene studiata prima in laboratorio e poi su modelli animali. Solo se questi studi danno indicazioni sufficienti su effetti e sicurezza si passa agli studi sulle persone.
- Fase 1. Il trattamento viene dato a un piccolo numero di persone, in pochi centri selezionati. Si osserva se è sicuro, come viene tollerato e quale dose usare. Per le malattie gravi questi studi possono coinvolgere direttamente persone con la malattia.
- Fase 2. Partecipano persone con la malattia per cui il trattamento è stato pensato. Si continua a osservare la sicurezza e si inizia a misurare se il trattamento ha effetto. Serve anche a capire quale dose portare nelle fasi successive.
- Fase 3. Il trattamento viene confrontato con le cure già in uso, su centinaia o migliaia di persone. Di solito i partecipanti sono assegnati a caso ai gruppi di confronto: si dice «studio randomizzato». Effetti indesiderati, frequenza e gravità sono controllati con molta attenzione.
- L'autorizzazione. Se i risultati lo permettono, l'azienda o l'ente che ha promosso lo studio chiede l'autorizzazione a mettere il trattamento a disposizione dei pazienti. Finché non è autorizzato, il trattamento resta sperimentale.
- Fase 4. Dopo l'autorizzazione si continua a raccogliere informazioni. Con l'uso su molte più persone possono emergere anche le reazioni più rare, che negli studi precedenti non si potevano vedere.
- Che cosa significa per te. La fase dice a che punto è la ricerca su un trattamento. Da sola non dice se uno studio ti riguarda. Chiedi al tuo oncologo che cosa significherebbe nel tuo caso.
Moduli e documenti (3): Le fasi di una sperimentazione clinica
Partecipare a uno studio clinico: consenso, costi, ritiro
Partecipare è una scelta volontaria. Prima di entrare il medico del centro ti spiega lo studio, ti lascia un foglio informativo da leggere con calma e ti chiede di firmare un consenso. Puoi ritirarti in qualsiasi momento, senza dare spiegazioni e senza perdere il diritto alle cure.
Leggi tutta la guidaChiudi la guida(7 passi)
- Parlane con il tuo oncologo. Il tuo oncologo conosce la tua storia clinica. Portagli la scheda dello studio e chiedigli che cosa significherebbe nel tuo caso. Può anche prepararti una relazione da presentare al centro.
- Contatta il centro. Chiama o scrivi al centro che conduce lo studio. Chiedi se lo studio è ancora aperto, come si prenota il primo colloquio e quali documenti portare. A volte serve l'impegnativa, a volte una lettera del tuo oncologo.
- Il colloquio e il foglio informativo. Un medico del gruppo di ricerca ti spiega scopo dello studio, procedure, possibili rischi e benefici, e le alternative disponibili. Ricevi un foglio informativo scritto. Puoi portarlo a casa e parlarne con i familiari, con il medico di famiglia e con il tuo oncologo.
- La firma del consenso. Se decidi di partecipare firmi il modulo di consenso informato e ne ricevi una copia. Il modulo è preparato dal centro per quello studio: non esiste un modulo unico da scaricare. Se dici di no, continui a essere curato con le terapie disponibili.
- Le visite di selezione. Sono i medici del centro a verificare, con visite ed esami, se rientri nei criteri dello studio. Di norma gli esami previsti solo per lo studio si fanno dopo la firma del consenso. Può succedere che i criteri non siano soddisfatti: in quel caso prosegui le cure con il tuo oncologo.
- Durante lo studio. Segui il calendario di visite ed esami previsto dal protocollo. Il medico ti aggiorna se emergono novità che riguardano lo studio. Lo studio è coperto da un'assicurazione per eventuali danni legati alla partecipazione: gli estremi della polizza sono nei documenti che ricevi.
- Ritirarsi. Puoi lasciare lo studio quando vuoi e per qualsiasi motivo. Avvisa appena possibile il medico dello studio: serve a sospendere il trattamento in modo sicuro, e può proporti una visita di controllo finale. Continui ad avere diritto alle cure.
Moduli e documenti (6): Partecipare a uno studio clinico: consenso, costi, ritiro
Le regole possono cambiare da regione a regione: verifica con la tua ASL, con l'INPS o con un patronato.